Guía para la detección e intervención temprana con menores en ...

Guía para la detección e intervención temprana con menores en riesgo
El abordaje de esta prevención puede y debe hacerse por todos los
estamentos sociales que contactan con el adolescente: la familia, la escuela
y, cómo no, el Sistema Sanitario. Sin embargo, según una revisión
de trabajos publicados sobre promoción de la salud en jóvenes españoles
entre 1995-2000 (Hernán, Ramos y Fernández, 2001), solo el 6,1%
de las intervenciones se desarrollaron en los Servicios Sanitarios y solo
el 26% de ellas dedicadas al consumo de tóxicos.
Hay varios factores que explican este bajo porcentaje de actividad preventiva,
entre ellos la falta de concienciación y formación del personal médico
y paramédico; el enfoque que tienen los sanitarios, siempre más dirigido
hacia las tareas curativas que a las preventivas; la saturación de los consultorios
y la falta de tiempo para valorar convenientemente a estos pacientes.
Este trabajo pretende concienciar a los profesionales sanitarios de la
trascendencia del problema y dotarles de instrumentos sencillos que les
permita detectar y abordar al menor en riesgo desde las consultas de
Atención Primaria.
El reto del médico es identificar el problema en etapas tempranas e
intervenir de modo oportuno. El Comité de Abuso de Sustancias de la
Academia Americana de Pediatría (1998) recomienda a los médicos:
1. Preguntar y aconsejar de forma rutinaria sobre el abuso de sustancias
en las consultas a niños y adolescentes.
2. Poseer las habilidades necesarias para reconocer factores de riesgo
y signos de adicción en sus pacientes. Identificar conductas
que conlleven riesgo elevado de consumo.
3. Ser capaces de valorar la naturaleza y la extensión del problema.
4. Ofrecer asesoramiento o remisión apropiada a otro nivel.
Los factores relacionados con el consumo de tabaco, alcohol y otras
drogas por parte de los adolescentes se exponen en la Tabla 1.
La edad diana del presente proyecto (0-18 años) hace que los pediatras
y los médicos de familia, junto al personal de enfermería, sean
los actores implicados en dicha tarea. El conocimiento continuado que
tienen de las familias, del barrio y de los menores les hace estar en una
posición privilegiada a este fin.
Son múltiples las ocasiones en que estos profesionales contactan con
los niños y adolescentes, bien sea con motivo de las revisiones programadas,
en las consultas por enfermedad o en los servicios de urgencias.
En todos los Centros de Salud del territorio nacional se realiza de
forma generalizada la revisión de niños y adolescentes, dentro del denominado
«Programa del niño sano».
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