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Guía para la detección e intervención temprana con menores en riesgo La extinción, o supresión de los reforzadores que mantienen una conducta problemática, se aplica con comportamientos problemáticos leves, como palabrotas, llanto o rabietas. Por ejemplo, si el niño refunfuña pero saca la basura el padre puede ignorar la protesta verbal de poca importancia. En el aula puede resultar complicado extinguir conductas, así, ante la payasada del alumno, el maestro se gira hacia la pizarra no dándose por enterado, sin embargo, los compañeros ríen la gracia. Con comportamientos problemáticos graves, como el desafío a la autoridad, la agresividad o el juego peligroso, se aplican técnicas basadas en el principio del castigo (García y Méndez, 1993): – Coste de respuesta. Es la pérdida de reforzadores contingente a una conducta hiperactiva, como perder tiempo de jugar en la calle o ver la televisión por tener una intensa rabieta. Una variante es la prima de coste de respuesta, así, al niño se le entregan diez fichas al entrar a clase por la mañana y cada vez que realiza una conducta problemática estipulada se le quita una ficha; por la tarde, al terminar las clases, gana las fichas que ha logrado conservar, que puede canjear por reforzadores de apoyo, o se establece un número mínimo de fichas que se fija a partir de la línea de base, por ejemplo, cinco, que da derecho a acceder a actividades reforzantes como jugar al futbolín. Una modalidad para el aula consiste en colocar en el pupitre seis tiras de papel en las que está escrito «vale cinco minutos de recreo» y quitar una cada vez que hable sin permiso. – Tiempo fuera. Es la privación temporal de reforzadores contingentemente a una conducta problemática. La duración debe ser breve, un minuto por año. La madre a su hijo de cinco años, «Juanito, como le has pegado a tu hermana no puedes quedarte con nosotros viendo la televisión. Márchate a la galería cinco minutos». Una variante es la técnica de la silla, que consiste en que el niño permanezca sentado en un silla situada en una zona retirada los minutos de tiempo fuera. – Sobrecorrección. La técnica se compone de restitución o reparación de los daños ocasionados y de práctica positiva de la conducta apropiada. Al escolar que en un arranque de genio vuelca el pupitre el maestro le exige que lo vuelva a poner en la posición correcta (restitución) y que además ordene los pupitres de la clase (práctica positiva). Otros ejemplos son si tira la comida al sue- 188
Capítulo 6: Detección e intervención temprana en salud mental infantil y juvenil lo que friegue no solo lo que ha manchado, sino el suelo del comedor, si tiene el cuarto desordenado que arregle la habitación y el trastero. – Reprimendas. Son riñas verbales por conductas problemáticas leves. Si se está en un lugar público como el aula, se deben hacer al oído con tono sereno y firme. – Saciación. Es la administración de grandes cantidades de un reforzador en un intervalo temporal breve, así, si el niño juega con cerillas se le hace encender más de cien cerillas una tras otra. Los procedimientos punitivos deben ir acompañados de reforzamiento positivo de las conductas deseables y de un aviso que brinde al niño la oportunidad de modificar la conducta hiperactiva y evitar el castigo. Modalidades de aviso son: – La advertencia. Se le indica al niño que si continúa con su conducta hiperactiva recibirá contingencias negativas. «Pedro, espero que empieces a ordenar tu habitación en los próximos treinta segundos o no podrás montar en bicicleta durante todo el día». Una variante es la técnica de la regla. El profesor, señalando a la pizarra donde está escrita la norma, «Antonio, ya conoces la regla de clase, si continúas levantado empezarás a perder tiempo de recreo». – La cuenta. Se le pide al niño que cambie de conducta antes de terminar de contar o, de lo contrario, se aplicarán las consecuencias sancionadoras. «María recoge tus juguetes antes de que cuente diez o los juguetes serán confiscados y no podrás jugar con ellos hasta mañana. Uno, dos, tres, cuatro…». Mientras se cuenta, pronunciando en voz alta un número por segundo, se deja de prestar atención al niño. Cuando está a punto de finalizar la cuenta el adulto se vuelve hacia el niño y le mira con decisión. Si en ese momento inicia la conducta solicitada se interrumpe la cuenta, aunque emplee un poco más de tiempo para concluir la acción demandada. – La nota. Se le entrega al niño por escrito las conductas hiperactivas que debe corregir para evitar ser castigado (Figura 2). 189
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Indice Relación de autores........
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Índice 6.3. Programas eficaces de
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Índice Capítulo 7 Detección, eva
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Prólogo Los últimos avances en la
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CAPÍTULO 1 Definición y concepto
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1. APROXIMACIÓN AL CONCEPTO DE MEN
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1. INTRODUCCIÓN La Atención Prima
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