Guía para la detección e intervención temprana con menores en ...

Capítulo 7: Detección, evaluación e intervención temprana en el tratamiento de jóvenes…
perpetúan el uso y abuso, y la probable coexistencia o antecedentes de
problemas psicológicos o psiquiátricos. Nuestra perspectiva es que el
uso frecuente de drogas (incluso en menores y adolescentes de clase media
o media-alta) va frecuentemente acompañado de una serie de problemas
y trastornos en la vida del joven, como nuestros datos muestran
y se viene demostrando en la literatura. Estos problemas más frecuentes
se encuentran en el desarrollo de las tareas escolares y formativas (Newcomb
y Bentler, 1989; Baumrind y Moselle, 1985) y en la realización de
una serie de conductas antisociales o delictivas, conductas de riesgo asociadas
a la conducta sexual, conducción de vehículos, etc., como se ha
observado en este apartado descriptivo (Jessor y Jessor, 1977). Además
de predisponer al uso y abuso de drogas, estos déficits en el desarrollo y
conductas de riesgo o conductas - problema también constituyen factores
de riesgo clave, en la medida en que dificultan la transición hacia el
rol de adulto y favorecen el uso de drogas como forma de compensar
parcialmente la falta de otras relaciones interpersonales y metas reforzantes.
Como se ha descrito también en este apartado, la implicación en
el uso de drogas y las conductas relacionadas suele ir acompañada de la
creación y consolidación de redes de pares también implicados en este
patrón comportamental, donde el uso de drogas y la conducta desviada
forman parte de las normas implícitas de comportamiento y son aceptadas
y reforzadas. En muchos casos, el uso de alcohol y drogas también
se ve favorecido por la existencia de modelos familiares consumidores y
la existencia de normas familiares implícitamente tolerantes. El ciclo se
cierra y repite en la medida en que se favorece la creación de una identidad
y autoimagen más superficial, menos saludable y con mayor asociación
a una serie de conductas de riesgo, donde el uso / abuso de drogas
y otras conductas de riesgo y conductas - problema aumentan en
probabilidad y frecuencia y pasan a ser percibidas cada vez como menos
dañinas y peligrosas. De esta forma, los factores de riesgo familiares,
grupales, del desarrollo (escolar, formativo, etc.) y personal se retroalimentan
y fortalecen mutuamente, como se ha puesto de manifiesto repetidamente
en la literatura científica (CSAP, 2002; Becoña, 2002).
Nuestros resultados también permiten resaltar la relevancia de dos
factores de riesgo cuya evaluación detallada es cada vez más recomendada
por los expertos en el abuso de drogas entre adolescentes: a) la sintomatología
y posible comorbilidad psiquiátrica; y b) los hábitos recreativos,
especialmente los que se desarrollan durante las noches de los fines
de semana. Las edades de inicio, experimentación, uso y abuso de sustancias
han venido decreciendo de manera continuada en la última década.
Consecuentemente, es cada vez más probable que los adolescentes y
249