978-951-39-6020-9

Hoitotyön johtamisen uudistaminen keskussairaalan päivystysalueellaVaikka kullakin oli oma paikkansa, on elävässä elämässä jouduttu joskushyvin nopealla vasteella siirtymään esimiestyössä tehtävästä ja roolistatoiseen.Sairaanhoitopiirin hallintosääntö linjaa esimiestyön tehtävänjakoa,päätöksentekoa ja vastuita. Esimiesten tehtäviin on kuulunut uuden toiminnankäynnistäminen, arviointi ja sen pohjalta hienosäätö, työryhminenmuodostaminen, muutosjohtaminen ja henkilöstövoimavarojejnjohtaminen. Nämä ja muut hoitotyön esimiesten keskeiset tehtävät ovattyöllistäneet kaikki päivystysalueen hoitotyön esimiehet täysipäiväisesti.Sairaanhoitopiirin uuden sairaalan suunnittelun sisältämä vaade henkilöstöresurssintehokkaammasta käytöstä, siihen liittyvästä koordinointitehtävästä,lähiesimiehille koko ajan siirtyvistä uusista henkilöstöhallinnontehtävistä sekä jatkuva aikapaine tehtävistä suoriutumisesta ovatjohtaneet siihen, että myös päivystysalueen hoitotyön johtamisen uudistamistarveon tullut ajankohtaiseksi. Lisäresurssin saaminen ei ole vaihtoehto,jonka varaan kehittäminen voidaan laskea, vaan kehittämistyöon tehtävä nykyisten resurssien uudelleen järjestelyillä.Hoitotyön johtamisen uudistamisprosessi päivystysalueellaKehittämistyön suunnitelmaLähtökohtana päivystysalueen hoitotyön johtamisen uudistamisprosessilleoli se, että lähiesimiehillä on työtä käytettävään työaikaan nähdenliikaa. Päivystyspoliklinikalla sekä päivystys- ja infektio-osastolla onosastonhoitaja ja apulaisosastonhoitaja, joille esimiestyöhön liittyvät tehtäväton jaettu perinteisen sairaalamaailman mallin mukaisesti. Samojaesimiestehtäviä tehdään molemmissa yksiköissä. Työajasta valtaosa kuluuerilaisiin henkilöstöhallinnon tehtäviin kuten läsnä- ja poissaolosuunnitteluunsekä rekrytointiin. Toisaalta aikaa ei jää riittävästi hoitotyönkehittämisen johtamiseen ja henkilöstövoimavarojen tukemiseen.Henkilöstöltä tulevan palautteen mukaan lähiesimiehillä ei ole riittävästiaikaa henkilöstölle ja esimiehillä on aina kiire. Henkilöstön ja esimiestenyhteisen näkemyksen mukaan nykyinen hoitotyön johtamisentyönjakomalli ei ole tukenut riittävästi henkilöstön jaksamista. Tämän101