978-951-39-6020-9

Hoitotyön johtamisen uudistaminen keskussairaalan päivystysalueelladaan vahvistaa sekä työntekijöiden että organisaation uusiutumista. Päivystysalueenesimiestyön muutoksen käynnistymistä vauhditti osaltaanesimiesten osallistuminen johtajien työidentiteettiä vahvistavaan hankkeeseen.Johtamisen uudelleen organisointi mahdollistaa pitkällä aikavälillänykyistä paremmin henkilöstön osaamisen johtamisen ja työhyvinvoinnintukemisen. Hyvinvoiva ja osaava henkilöstö tuottaa laadukastahoitoa päivystyspotilaan parhaaksi.Uudistamisen yhtenä suurimpana haasteena nähdään lukumäärältäänsuuren henkilökunnan sitouttaminen muuttuvaan toimintamalliin.Henkilökunta on tottunut hoitamaan asioitaan perinteisen esimiesmallinmukaisesti. On tärkeää, että henkilökuntaa informoidaan riittävästija perustellen tästä johtamisen muutoksesta, ennen kuin konkreettinenmuutos alkaa. Elokuussa 2014 käynnistyneeseen tiedottamiseenhenkilöstö on reagoinut myönteisesti. Työntekijät ovat olleet huolissaansiitä, osaavatko viedä asioitaan juuri oikealle esimiehelle. Esimiehetovat vakuuttaneet ohjaavansa työntekijöitä uudistuvan johtamismallinmukaisesti. Tärkeää on myös hoitotyön esimiesten yhtäaikainen sitoutuminenuudistamistyöhön, mikä luo pohjaa toimintakulttuurin muutokseen.Hyväksyttävä tosiasia on se, että henkilökunnan hyvinvoinnintukemisessa muutos tulee näkymään viiveellä, eikä ensimmäisiin karikkoihinkannata kompastua. Tässä kohtaa ei edellytetä nopeaa vastetta.Päivystysalueen esimiestyön kehittäminen on vasta alkumetreillä ja jokäynnistysvaiheessa sitä kohtaan on ilmaistu kiinnostusta ja kannustustasairaanhoitopiirin muissa yksiköissä. Silti jokainen meistä uudistamistyössämukana olevista näkee tilanteessa myös uhkia. Vanhasta luopuminenon aina jollakin tavalla vaikeaa ja uuden toimintamallin omaksuminennäyttää haasteelliselta. Keskustelu on käynyt ajoittain kiivaana jayhteistä näkemystä haettu voimakkaiden tunteiden vallassa.Uusi toimintamalli vaatii onnistuakseen myös tukitoimia. Työtilattäytyy miettiä uudelleen, esimiehillä on oltava riittävästi aikaa yhteiseenkeskusteluun ja suunnitteluun, jotta pysytään oikeassa suunnassa. Muutoksenhallintaa ja esimiesten työssäjaksamista tuetaan myös koulutuksillaja työnohjauksella. Tarvittaessa on myös muokattava henkilöstöhallinnonprosesseja ja tarkistettava päätöksenteko-oikeudet toimintaa vastaaviksi.Yli yksikkörajojen tapahtuva johtaminen vaatii yksiköiden toiminnanriittävää tuntemusta. Perehtymiseen on resursoitava riittävästi aikaa.105