Abstract 230 - IMPIEGO DEI GLICOPEPTIDI NELLA ... - SIMIT

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10° CONGRESSO NAZIONALE SIMIT
Abstract 80
- LE INFEZIONI NON AIDS DEFINENTI COME CAUSA DI RICOVERO NEI PAZIENTI
CON INFEZIONE DA HIV -
Faccio V. [1] , Di Biagio A.* [1] , Ginocchio F. [1] , Nicolini L. A. [1] , Secondo G. [1] , Valerio D. B. [1] , Ferrazin A. [1] ,
Bassetti M. [1] , Viscoli C. [1]
- [1] Ospedale San Martino, Università degli studi di Genova ~ Genova
INFEZIONI DA HIV
Premessa: La HAART ha modificato la storia naturale dell'infezione da HIV. In
quest'ultimo decennio si è assistito ad un rapido decremento dei ricoveri soprattutto in
seguito alla diminuzione dalle patologie opportunistiche AIDS. Recentemente questa
riduzione dei ricoveri è stata meno marcata con una sostanziale stabilizzazione, questo a
causa delle cosiddette patologie Non AIDS definenti (NADI), in particolare le infezioni.
L‟obiettivo di questo lavoro è verificare numero e tipologia delle infezioni non
opportunistiche che determinano il ricovero in una coorte di pazienti con infezione da HIV.
Obiettivo: Sono stati considerati i ricoveri avvenuti nel periodo compreso 01/01/2009 e
30/4/2011 presso il nostro ospedale. La raccolta dati è stata svolta mediante consultazione
di cartelle cliniche e relazioni relative a pazienti con infezione da HIV ricoverati per NADI,
avvalendosi del sistema di ricovero informatizzato aziendale.
Risultati: Dal 1 gennaio 2009 al 30 aprile 2011 sono stati ricoverati 223 pazienti (pz) con
DRG 042 (infezione da HIV), 43 (19.3%) erano pz affetti da infezioni non aids definenti. La
NADI più frequente e' stata la polmonite (53.5%), nel 66.7% dei casi senza diagnosi
eziologica, seguita dalle infezioni della cute e dei tessuti molli (16.6%). Lo S. pneumoniae
(11.6%), lo S.aureus (4.5%) e il virus influenzale H1N1 (9.4%) sono gli agenti infettivi con
maggior incidenza. Dei 9 pz vaccinati con vaccino pneumococcico, un solo pz ha
sviluppato un‟infezione da S.pneumoniae. Il 76.6% aveva già ricevuto la notifica AIDS; La
media dei linfociti T CD4+ all‟evento era di 278 cell/mm3, la carica era soppressa nel
46.5% dei pazienti, il 79% assumeva HAART. La durata media del ricovero è stata di 14
giorni.
Conclusione: Le NADI rappresentano un‟importante causa di ospedalizzazione, circa un
pz su 5 con infezione da HIV.
La prevenzione attraverso strategie vaccinali potrebbe ridurre le infezioni delle vie
respiratorie da S. pneumoniae e virus influenzale H1N1 e le relative complicanze.