Abstract 230 - IMPIEGO DEI GLICOPEPTIDI NELLA ... - SIMIT

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10° CONGRESSO NAZIONALE SIMIT
Abstract 116
- PROGETTO INTEGRATO MULTIDISCIPLINARE PER COPPIE HIV DISCORDANTI
CON DESIDERIO DI GENITORIALITÀ: 5 ANNI DI ATTIVITÀ -
Vichi F.* [1] , Lo Caputo S. [1] , Blè C. [1] , Chelo E. [2] , Livi C. [2] , Cuomo S. [2] , Benvenuti M. [2] , Poggi A. [1] , Mazzotta
F. [1]
- [1] ospedale Santa Maria Annunziata ~ Firenze - [2] Centro di Procreazione Assistita Demetra ~ Firenze
INFEZIONI DA HIV
Premessa: Le coppie HIV discordanti sono in significativo aumento La disponibilità di
nuovi e più efficaci farmaci antiretrovirali ha comportato che sempre più coppie HIV
discordanti decidano di intraprendere un percorso di genitorialità.
Obiettivo: Seguire coppie HIV discordanti con un progetto multidisciplinare integrato di
procreazione medicalmente assistita (PMA) per evitare la trasmissione orizzontale .
Risultati: Abbiamo seguito dal 2006/2010 126 coppie HIV discordanti con desiderio di
genitorialità. 78 hanno completato il percorso di PMA. Le altre coppie non hanno
proseguito per : autofecondazione, difficoltà personali, riscontro da parte delle psicologhe
di non consapevolezza, controllo viroimmunologico non adeguato,presenza di comorbidità,
età della donna fuori dal convenzionamento. Il liquido seminale sottoposto a
sperm washing anche a viremia negativa.Nel 2010 sono stati eseguiti 33 cicli di Fivet/ICSI
in coppie HIV sierodiscordanti. Si è proceduto con le tecniche di II livello (Fivet /ICSI)
Dei 25 cicli con il partner maschile sieropositivo (età media delle partner femminili 36,7 aa)
quattro non hanno eseguito il transfer ; sono stati completati 21 cicli con 5 gravidanze
evolutive (PR /ET 23,8%) .I dati per anno sono stati : 2006 - 2007 e.m. 36,5 PR 26,7%,
2007 -2008 e.m. 35,7 PR 27,9%, 2008 - 2009 e.m. 36,3 PR 25,8 %.
Conclusione: Le tecniche di PMA ed in particolare l‟ ICSI forniscono agli uomini HIV
positivi un mezzo sicuro ed altamente efficace per ottenere una gravidanza. Le coppie
siero-discordanti per HIV che si sottopongono a IVF-ICSI per evitare la trasmissione di
malattie sessuali al fine di ottenere una gravidanza esprimono un buon tasso di successo
con un PR che si è lievemente incrementato negli anni a fronte di un‟età media della
donna stabile. Attualmente queste richieste sono in aumento anche in considerazione del
fatto che in tutto il territorio nazionale sono pochi i centri per queste coppie.