Abstract 230 - IMPIEGO DEI GLICOPEPTIDI NELLA ... - SIMIT

Abstract 170
- MALATTIA DI LYME A BELLUNO: 20 ANNI DI ESPERIENZA -
Granata C.* [1] , Guzzo F. [1] , Mondardini V. [1] , Francavilla E. [1]
- [1] ~ Belluno
ANTROPOZOONOSI
31
10° CONGRESSO NAZIONALE SIMIT
Premessa: La Malattia di Lyme è una zoonosi tuttora ampiamente presente nel Nord –
Est d‟Italia, specialmente in quelle zone boschive le cui caratteristiche climatiche e
faunistiche costituiscono un ambiente ideale per la diffusione di tale patologia.
Obiettivo: E‟importante diffondere informazioni aggiornate circa l‟epidemiologia, le diverse
forme cliniche con cui può manifestarsi, la terapia e la profilassi.
Ciò anche in relazione alla notevole frequentazione turistica di tali aree di endemia e al
rischio di incompleta o mancata risposta alla terapia delle forme tardive.
Risultati: Presso l‟U.O. di Malattie infettive dell‟Ospedale di Belluno da gennaio 1992 a
giugno 2011 sono stati osservati 1291 pazienti con malattia di Lyme. La manifestazione
più frequente è stata l‟eritema migrante: 1169 (90,5%) di cui 1128 eritemi singoli e 41
multipli; in 22 casi l‟eritema si associava ad altre manifestazioni locali (5 linfoadeniti
satelliti, 1 paralisi del facciale, 1 linfocitoma cutaneo, 2 artriti) o sistemiche (13 casi). Sono
stati diagnosticati anche 48 (3,7%) forme sistemiche non associate ad eritema, 20 (1,5%)
neuroborreliosi, 17 (1,3%) forme paucisintomatiche, 15 (1,1%) casi di acrodermatite, 11
(0,8%) artriti, 8 (0,6%) linfocitomi cutanei, 2 (0,15%) forme cardiologiche, 1 (0,07%)
sospetta uveite. Nei casi in cui è stato possibile effettuare la tipizzazione del ceppo isolato,
si è evidenziata una netta prevalenza di B. afzelii rispetto a B.garinii e B. burgdorferi sensu
stricto.
Conclusione: I dati degli ultimi anni hanno evidenziato una tendenza alla riduzione del
numero dei casi giunti alla nostra osservazione, ciò in relazione ad una maggiore
attenzione e competenza dei medici di Medicina generale con conseguente spostamento
sul territorio dei casi di più semplice gestione.
E‟ emersa anche una riduzione delle forme croniche determinata da un più frequente
intervento terapeutico nelle fasi precoci della malattia.