Abstract 230 - IMPIEGO DEI GLICOPEPTIDI NELLA ... - SIMIT

98
10° CONGRESSO NAZIONALE SIMIT
Abstract 258
- È IL CORONARY CALCIUM (CAC) SCORE UN TOOL DIAGNOSTICO ACCURATO
NELLA STRATIFICAZIONE DEL RISCHIO CARDIOVASCOLARE TRA PAZIENTI HIV
POSITIVI? -
Ceccarelli G.* [1] , D'ettorre G. [1] , Mancone M. [2] , Vullo F. [2] , Mezzaroma I. [4] , Francone M. [3] , Catalano C. [3] ,
Mastroianni C. M. [1] , Vullo V. [1]
- [1] Dipartimento di Sanità Pubblica e Malattie Infettive, Università di Roma "Sapienza" Roma ~ Roma - [2] Dipartmento di
Scienze Cardiovascolari, Respiratorie, Nefrologiche and Geriatriche, Università di Roma "Sapienza" Roma -
[3] Dipartmento di Radiologia, Università di Roma "Sapienza" Roma - [4] Dipartmento di Medicina Clinica, Università di
Roma "Sapienza" Roma
INFEZIONI DA HIV
Premessa: La maggiore incidenza di malattie cardiovascolari nella popolazione HIV+ e la
mancanza di affidabilità degli score di rischio coronarici in questa popolazione hanno
portato alla ricerca di nuovi strumenti diagnostici per la valutazione del rischio
cardiovascolare. Il CAC score, un predittore indipendente di eventi cardiovascolari utile per
stratificare il rischio di malattia coronarica nei pazienti HIV-, è stato proposto come un
possibile tool per la valutazione del rischio cardiovascolare anche nei pazienti affetti da
HIV. Allo stato attuale, tuttavia, non è stato ancora pienamente valutata la sua attendibilità
diagnostica in questo sottogruppo di pazienti.
Obiettivo: Questo studio valuta il ruolo del CAC score nel predire gli eventi coronarici nei
pazienti con infezione cronica da HIV. 55 pazienti HIV+ sono stati studiati sulla base del
CAC score, della TC coronarica dual source e della angiografia coronarica. Tutti i pazienti
presentavano basso rischio cardiovascolare alla valutazione del Framingham e del
Progetto Cuore ISS e non presentavano storia di patologia coronarica.
Risultati: Stenosi significative sono state osservate in 16 di 55 pazienti (29,1%) e il valore
medio del CAC score in tutta la popolazione era di 21+/-64. Nel gruppo dei pazienti con
stenosi significativa si osservavano pazienti con CAC score zero o basso nonostante la
presenza di stenosi significative. Tutti i soggetti con stenosi significative sono state
sottoposti a coronarografia e il 50% (8/16) di questi a rivascolarizzazione coronarica.
Sorprendentemente il 50% (4/8) dei soggetti sottoposti a rivascolarizzazione coronarica
erano tra i pazienti con CAC score molto basso o zero e comunque anche i restanti
pazienti presentavano tutti un CAC score