Abstract 230 - IMPIEGO DEI GLICOPEPTIDI NELLA ... - SIMIT

160
10° CONGRESSO NAZIONALE SIMIT
Abstract 168
- IL SERVIZIO DI COUNSELING NEL PAZIENTE HIV+: ESPERIENZA DI UN NUOVO
PROGETTO -
Tita Farinella S.* [1] , Pollano T. [1] , Dentone C. [1] , Ravera R. [1] , Balestra A. [1] , Riccio A. [1] , De Macina I. [1] , Ferrea
G. [1]
- [1] Ospedale di Sanremo ~ Sanremo
INFEZIONI DA HIV
Premessa: Il counseling, esercitato da una figura dedicata -il counselor- è un processo
comunicativo strategico avente come obiettivo centrale la Persona: tale attività ha ruolo
determinante nella gestione dei pazienti (pz) HIV+ e delle loro problematiche
comportamentali e relazionali (linee guida italiane/internazionali)
Obiettivo: Presso le Malattie Infettive di Sanremo è stato attivato un servizio di counseling
per pz HIV+ con incontri individuali tenuti da un infermiere/counselor. L‟obiettivo è valutare
il grado di accettazione della propria condizione attraverso test codificati per disturbi
comportamentali e questionari sulla qualità della vita (QoL) correlando i parametri
immunovirologici.
Risultati: Da ottobre 2010 a maggio 2011: valutazione di 11 pz, 7 (64%) maschi età
media 48,4 aa (range: 46-51), 7 (64%) ex tossicodipendenti, 8 (72%) coinfetti HCV+;
anzianità HIV mediana 18 aa (1-19); backbone: TDF/FTC o ABC/3TC o RAL; 10 pz (91%)
con PI (3 ATV/r, 5 LPV/r, 2 DRV/r QD), 1 in EFV. Test utilizzati: HADS (Hospital Anxiety
and Depression Scale) T0 (pre-counseling) score mediano (sm) 10 (r: 3-20), T7 (7 mesi
dall‟inizio) sm 7 (r: 3-9). B.A.I (Beck Anxiety Inventory) T0 sm 29 (r: 7-46), T7 15 (r: 7-20),
Scala Zung-ansia: T0 sm 48 (r: 19-63), T7 sm 32 (r: 19-43). Scala Zung-depressione: T0
sm 60 (r: 23-73), T7 sm 43 (r: 23-54). ISS – QoL 5 scale VAS [r: (0-100): 1)benessere
fisico 2)rapporti sociali 3)benessere psicologico 4)vita sessuale 5)importanza terapia)]: T0:
45, T7: 75. Due pz hanno necessitato di assistenza psichiatrica. HIVRNA cp/ml: T0
mediana : 40 (r: 40-202), T7 : 40 (r: 40-65). CD4+ T0 450/mmc (r: 60-780), 21% (r: 8-36),
T7 CD4+ 440/mmc (r: 190-1060), 20% (r: 12-38).
Conclusione: I parametri immunovirologici si sono mantenuti stabili ed il counseling ha
migliorato gli score dei test utilizzati con integrazione psicosociale ed accettazione della
malattia. Per quanto preliminari ed in corso di valutazione prospettica, i risultati ottenuti
appaiono promettenti.