Abstract 230 - IMPIEGO DEI GLICOPEPTIDI NELLA ... - SIMIT

19
10° CONGRESSO NAZIONALE SIMIT
Abstract 74
- MALATTIA DI LYME ED ALTRE MALATTIE TRASMESSE DA ZECCHE IN FRIULI
VENEZIA GIULIA (FVG) -
Brillo F.* [1] , Cinco M. [2] , Arzese A. [3] , Fornabaio C. [1] , Mangoni E. [3] , Cattani G. [1] , Villa G. [1] , Merelli M. [1] , Della
Siega P. [1] , Beltrame A. [1]
- [1] Clinica di Malattie Infettive, S.M. Misericordia Azienda Ospedaliero Universitaria ~ Udine - [2] Laboratorio Spirochete,
Dipartimento di Scienze Biomediche, Università di Trieste ~ Trieste - [3] Dipartimento di Scienze Mediche Sperimentali e
Cliniche, Università di Udine ~ Udine
ANTROPOZOONOSI
Premessa: In Italia sono disponibili scarsi dati sulle malattie trasmesse dal morso di
zecca.
Obiettivo: Rilevare prospetticamente le caratteristiche epidemiologiche, microbiologiche e
cliniche dei pazienti con malattie trasmesse da zecche afferenti alla Clinica di Malattie
Infettive di Udine (FVG). Sangue, liquor e cute di pazienti con sintomatologia compatibile
con la malattia di Lyme e con sierologia positiva sono stati esaminati per la presenza di
DNA di B. burgdorferi mediante amplificazione del gene OspA e sequenziazione
dell‟amplificato per risalire alla genospecie. Gli stessi campioni sono stati esaminati per
Babesia, Rickettsia e Anaplasma phagocytophilum mediante PCR.
Risultati: Dal 2009 al 2011 sono stati arruolati 16 pazienti, 8 maschi (50%), con età media
di 46 anni (20-80 anni). Cinque pazienti (31.3%) ricordavano un recente morso mentre 7
(43.8%) un‟esposizione in area a rischio negli ultimi 12 mesi. Due pazienti (12.5%)
presentavano sintomi e segni clinici compatibili con la malattia precoce localizzata
(eritema migrante), 12 (75%) precoce disseminata (3 con lesioni cutanee multiple, 2 con
problemi articolari, 3 con segni neurologici), 2 (12.5%) malattia tardiva (cardiaca,
neurologica-articolare). Sei pazienti (37.5%), tutti con la forma precoce disseminata, sono
risultati positivi alla borrelia (3 sangue, 2 liquor, 2 cute). Sono state identificate 3 B. afzelii,
2 B. garinii, 1 B. burdorferi sensu strictu. Tutti i campioni sono risultati negativi alle altre
patologie trasmesse da zecca.
Conclusione: L‟identificazione delle specie di borrelia e la mappatura dell‟area
d‟acquisizione di queste, associate alle differenti manifestazioni cliniche rappresentano un
avanzamento della conoscenza in Italia di questa malattia ad elevata morbilità.