Abstract 230 - IMPIEGO DEI GLICOPEPTIDI NELLA ... - SIMIT

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10° CONGRESSO NAZIONALE SIMIT
Dopo circa venti giorni dal ricovero la paziente si trova in condizioni critiche (EGA in O2 terapia a 4litri al minuto: PH
7.5,pCO2 38,pO2 51,satO2 80% ), inizia terapia con NIV,senza alcun miglioramento (EGA in aa PH 7.5, pCO2 37, pO2
34.9, sat O2 74.9%; in CPAP p02 66) .La TC con mdc eseguita a circa venticinque giorni dal ricovero oltre a confermare
il quadro polmonare già descritto, rileva inoltre la presenza di una trombo embolia polmonare interessante il tratto distale
dell’arteria polmonare sinistra. In accordo con i colleghi rianimatori se ne dispone il trasferimento c/o Anestesia e
Rianimazione,dove viene diagnosticato un quadro di ARDS e la paziente viene intubata e sottoposta a ventilazione
Assistita. Le indagini su BAL evidenziano la presenza di Pneumocystis jiroveci, pertanto viene impostata terapia mirata
con trimetroprim-sulfametoxazolo e corticosteroide ,con progressivo miglioramento delle condizioni cliniche della
paziente fino alla sua totale ripresa.
Dott.ssa F.Cambosu