Abstract 230 - IMPIEGO DEI GLICOPEPTIDI NELLA ... - SIMIT

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286 10° CONGRESSO NAZIONALE SIMIT Abstract 311 - E. COLI: NON SOLO BATTERIO KILLER. REVISIONE SUGLI ISOLATI MICROBIOLOGICI NEL BIENNIO 2009-2010 OSPEDALE S. ANNA CASTELNOVO NE’ MONTI (RE) - Giuri P.* [1] , Vitone F. [2] , Baricchi R. [2] , Manfuso C. [2] , Insegnante V. [2] , Maccari S. [1] - [1] S.O.C. di Medicina Interna,Ospedale S. Anna Castelnovo né Monti (RE) Ospedale S. Anna Castelnovo né Monti (RE) - [2] Laboratorio Analisi Ospedale S. Anna Castelnovo né Monti (RE) ALTRE INFEZIONI VIRALI Premessa: L‟ospedale S. Anna di Castelnovo ne‟ Monti fa parte del Presidio Ospedaliero dell‟Azienda Usl di Reggio Emilia. E‟ un ospedale di medie dimensioni, ha una dotazione di 132 posti letto utilizzati sia per ricoveri ordinari che ricoveri in Day Hospital e Day Surgery, modalità di ricovero che permettono risposte tempestive, differenziate ed adeguate ai reali bisogni della popolazione. Obiettivo: Valutazione degli isolati microbiologici di E. coli ESBL. Risultati: Il nostro Laboratorio ha ricevuto 544 emocolture nel 2009, di cui 43 positive e 501 negative, e 586 nel 2010, di cui 63 positive e 523 negative; urocolture 631 nel 2009, di cui 189 positive e 442 negative, 652 nel 2010, di cui 225 positive e 427 negative; Delle 544 emocolture ricevute nel 2009, 316 provenivano dalla Medicina, 26 positive a E. coli (18.5%) con 20% ESBL; 72 dalla Lungodegenza (LD), 5 positive a E. coli (20%) nessun ESBL. Delle 586 emocolture ricevute nel 2010, 335 provenivano dalla Medicina, 36 positive a E. coli (33.3%) con 25% ESBL; 104 dalla LD, 15 positive a E. coli (14.3%) nessun ESBL. Delle 631 urocolture ricevute nel 2009, 231 provenivano dalla Medicina, 64 positive a E. coli (64.8%) con 15.2% ESBL; 77 dalla LD, 41 positive a E. coli (55.6%) con 24% ESBL; 156 dalla Terapia Intensiva (TI), 43 positive a E. coli (37%) con 30% ESBL. Delle 652 urocolture del 2010, 183 provenivano dalla Medicina, 78 positive a E. coli (63.2%) con 14.5% ESBL; 67 dalla LD, 39 positive a E. coli (48.8%) con 23.8% ESBL; 176 dalla TI, 49 positive a E. coli (30.8%) con 50% ESBL. Se consideriamo le 101 urocolture richieste nel 2009 da cinque case di cura della montagna, 71 risultano positive a E. coli (48.8%) con 41% ESBL. Delle 111 del 2010, 78 risultano positive a E. coli (64%) con 40.3% ESBL. Conclusione: I dati confermano l‟incremento degli isolamenti, di E. coli ESBL nella Medicina, LD e TI. Spaventano i risultati delle cinque strutture territoriali. Le Cefalosporine di III generazione, mal utilizzate, sono associate all‟aumento di ceppi produttori di ESBL.
287 10° CONGRESSO NAZIONALE SIMIT Abstract 308 - PARAPARESI, GLOBO VESCICALE E LOMBALGIA IN GIOVANE UOMO OBESO. CASO PARADIGMATICO DI SPONDILODISCITE. - Giuri P.* [1] , Ginocchi V. [2] , Attolini M. [1] , Maccari S. [1] - [1] S.O.C. di Medicina Interna Ospedale S. Anna Castelnovo ne‟ Monti (RE) - [2] Servizio di Radiologia Ospedale S. Anna Castelnovo ne‟ Monti (RE) ALTRE INFEZIONI VIRALI Premessa: La Spondilodiscite è un processo infiammatorio/infettivo che colpisce la colonna vertebrale, soprattutto dei soggetti di sesso maschile in età giovanile/adulta. Le cause possono essere infettive o infiammatorie. In quest‟ultime il trattamento di scelta è con antinfiammatori, con antibiotici nelle forme infettive. Quando la malattia è avanzata è necessaria la terapia chirurgica per ridurre lo stato di lussazione delle vertebre. Obiettivo: Descrivere un caso paradigmatico di spondilodiscite. Risultati: Uomo del 1966. APR:HBV ed HCV positività. Ex tossicodipendente. Obesità. Scoliosi destro convessa. Riduzione spazi intersomatici C5-C7. Terapia:FANS e paracetamolo da alcuni giorni per dolore toracodorsale ed alla spalla dx. APP:metà settembre giunge in PS per dolore all‟emitorace sx con ipomobilità inspiratoria. RX Torace:ipoespansi i campi polmonari. Strie distelectasiche, ispessimento della piccola scissura. No versamenti. Riduzione in altezza di metamero dorsale distale. Si ricovera in Medicina, si chiede una TC rachide dorsale. Nel frattempo paraparesi, globo vescicale ed edemi declivi. RMN urgente (Erosione ossea dei metameri D5-D6. Piatti condrali irregolari. Spondilodiscite con colata endorachidea epidurale con compressione midollare). Sottoposto a biopsia percutanea sotto guida radioscopica di D6 e valutazione del Neurochirurgico (NCH) che esclude trattamento chirurgico. Coltura positiva:S. aureus MSSA. Trattato con Oxacillina ev a seguire Rifampicina e Levofloxacina per os per tre mesi. Ecocardio (TT-ETT):negativi. Sottoposto a riabilitazione motoria con busto. Conclusione: Il pus sviluppatosi dalla vertebra è colato lungo la colonna vertebrale penetrando nel canale determinando i gravi disturbi neurologici clinicamente manifesti nel nostro assistito, paraparesi e ritenzione acuta d‟urina. In questo caso non è stato necessario l'intervento del NCH, e dopo quattro mesi circa l‟assistito è rientrato a domicilio in autonomia con il supporto di una stampella.
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Abstract 223 - VANCOMICINA IN INFUS
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Azithromycin R 2 Gentamicin S 1 Van
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Abstract 170 - MALATTIA DI LYME A B
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Abstract 144 - EPIDEMIA DI TRICHINE
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Genere maschile, n 30 (58%) Età me
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Abstract 262 - SINDROME DI LYELL IN
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