Abstract 230 - IMPIEGO DEI GLICOPEPTIDI NELLA ... - SIMIT

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10° CONGRESSO NAZIONALE SIMIT
Abstract 41
- L’INFEZIONE DA CITOMEGALOVIRUS (CMV) NELL’OSPITE
IMMUNOCOMPETENTE: IL GENOTIPO DEI RECETTORI IMMUNOGLOBULIN-LIKE
(KIR) INFLUENZA IL TASSO DI COMPARSA DI INFEZIONE PRIMARIA SINTOMATICA
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Colomba C.* [1] , Di Bona D. [2] , Scafidi V. [2] , Lalicata F. [1] , Madonia S. [1] , Imburgia C. [1] , De Grazia S. [3] , Titone
L. [1]
- [1] Dipartimento di Scienze per la promozione della salute – sezione di Malattie infettive, Università di Palermo ~
palermo - [2] Servizio di Immunoematologia e Medicina Trasfusionale, Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico
“P.Giaccone” Palermo ~ palermo - [3] Dipartimento di Scienze per la promozione della salute - sezione di Microbiologia,
Università di Palermo ~ palermo
ALTRE INFEZIONI VIRALI
Premessa: Il CMV è causa di sindromi cliniche severe nell‟ospite immunocompromesso.
Nell‟immunocompetente l‟infezione decorre spesso in maniera asintomatica, benigna e
autolimitante. Raramente può causare malattia più severa.
I fattori genetici che influenzano il decorso dell‟infezione primaria sono attualmente ignoti.
Recenti evidenze sperimentali suggeriscono un ruolo dei linfociti T e dalle NKs, nel
controllo della riattivazione dell‟infezione da CMV, attraverso i recettori di superficie KIR in
soggetti sottoposti a trapianto di rene o di midollo
Obiettivo: Analizzare le caratteristiche cliniche di un campione di pazienti
immunocompetenti e valutare il ruolo dei KIR nell‟influenzare la prevalenza dell‟infezione
primaria sintomatica in soggetti immunocompetenti.
Pazienti. 59 soggetti con infezione primaria sintomatica da CMV appaiati per età e sesso
con 59 donatori di sangue con pregressa infezione da CMV asintomatica (IgG positività
per CMV).
Metodi. La presenza di anticorpi anti-CMV è stata determinata tramite test ELISA. Il DNA
è stato estratto dai linfociti del sangue periferico attraverso la tecnica del salting-out. La
tipizzazione dei KIR e dell‟HLA è stata effettuata con tecniche di biologia molecolare.
Risultati: Relativamente alle caratteristiche clinico-epidemiologiche dei casi il 60% erano
M, l‟età media era di 36.3 anni. Febbre era presente in tutti i casi, cefalea nel 17%,
faringite nel 30.5%, linfoadenomegalia nel 13.5%, polmonite nel 1.7%, encefalite nel 3.4%,
pericardite nel 1.7%. La frequenza dell‟aplotipo A (privo di recettori attivatori) è risultata più
elevata nei pz con infezione sintomatica rispetto ai controlli (OR=2,59). Un più elevato
numero di interazioni inibitorie, HLA-C2/KIR2DL1, è stato riscontrato nei casi che nei
controlli.
Conclusione: I nostri dati suggeriscono che il deficitario controllo dell‟infezione da CMV
possa essere legato ad una minore frequenza di interazioni tra HLA e KIR attivatori e/o ad
una maggiore frequenza di interazioni tra HLA e KIR inibitori.
Casi
(n=54)
Controlli
(n=52)
OR