Salutogenese – Das Jahrbuch der KIT-Fakultät für Architektur 2021

aber psychische Erkrankungen, die davon ihren Ausgang
nehmen. Wenn z. B. die Überzeugung über die
eigene Hässlichkeit wahnhafte Züge annimmt und in
massiver Weise die Lebensvollzüge beeinträchtigt,
dann motiviert das eine Behandlung zulasten der
Krankenkassen. Krankheit hat auch immer in dem
Sinne etwas Normatives, dass man abgrenzen muss,
welche Personen in einem Maße krank sind, dass sie
bestimmten Rollen und Verpflichtungen in der Gesellschaft
nicht entsprechen können und bestimmte
Hilfeleistungen erhalten. Während Gesundheit häufig
diesen Aspekt eines idealen Leitbildes hat, muss
wirkliche Gesundheit nicht im Sinne von gut genug
oder ich komme durch gedacht werden, sondern als
Extremfall wie seitens der WHO: Gesundheit als ein in
jedem wesentlichen Aspekt meines Seins vollkommenes
Wohlempfinden.
Inderbitzin: Ist das auch so zu verstehen, dass systembezogene
Definitionen von Gesundheit und Krankheit
in Anbetracht der zunehmenden Bedeutung von
Präventivmedizin infrage gestellt werden? Zumindest
habe ich es aus der Ferne im medizinischen Diskurs
so beobachten können, als wir im Büro an einem
Wettbewerb für ein Krankenhaus gearbeitet und
dabei gelernt haben, wie wichtig Prävention ist. Die
Medizin versucht, Krankheit proaktiv zu vermeiden.
Werden dabei die Grenzen der normativen Definitionen
verschoben?
Meyer-Lindenberg: Ich versuche zu überlegen, warum
es Ihnen so vorkommt. Aus meiner Sicht ist es so:
Eine Präventionsmaßnahme ist dann gerechtfertigt,
wenn sie tatsächlich verhindern kann, dass ein
Krankheitszustand entsteht. Es ist dann auch medizinisches
Handeln. Viele Präventionsmaßnahmen
gehen aber weit über die rein medizinischen Interventionen
hinaus. Man könnte sich beispielsweise
durchaus vorstellen, was heute schon zum Teil tech-
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Diskurs