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42 KIMBERLY THEIDON
Creemos que el PTSD es una categoría diagnóstica que deja insuficiente espacio para
las diferencias culturales, la producción socio-histórica del malestar y el impacto del
racismo y de la pobreza tanto en la trayectoria de la recuperación posconflicto cuanto en
la vida más amplia. Más que ofrecer una solución universal, el PTSD es parte de una sola
etnopsicología, entre otras; una etnopsicología que se fundó en un paradigma médicopsicológico
norteamericano y que incluye una serie de suposiciones que limitan la
aplicabilidad de la diagnosis en muchas culturas. Vale recordar que las categorías
diagnósticas no son neutrales; estas categorías también tienen criterios normativos,
delimitando cómo uno debe sufrir (Young 1995).
Con el PTSD se da prioridad a lo intrapsíquico sobre el contexto social. El énfasis del
tratamiento está en la esfera intrapsíquica y en el individuo, y este énfasis descuida
sistemáticamente la importancia de los factores contextuales. Borra sistemáticamente la
dimensión sociopolítica y moral del sufrimiento. Oscurece el plano del significado,
llegando a elaborar una lista de síntomas sin tomar en cuenta qué quieren comunicar estos
síntomas.
Además, la separación de lo psicológico de lo somático y de lo cultural es
problemática porque implica que se puede distinguir fácilmente entre estas esferas
(Bracken et al. 1995). Dando forma a esta categoría diagnóstica hay una genealogía
cartesiana que plantea la posibilidad de separar la "psique" y el "soma", o separar cuerpo,
mente y alma como provincias finitas de experiencia y sentido. En muchas culturas, esta
división entre mente, cuerpo y alma está ausente en la concepción de ser humano (Sheper-
Hughes y Lock 1987). Como veremos, uno puede tener "un corazón olvidadizo" (qonqay
sonqo), indicando con esto que el corazón es la sede de los pensamientos pero también de
las emociones y de la memoria.
Adicionalmente, como insiste Jenkins (1991), el trauma conceptualizado dentro de un
esquema de psicopatología individual no puede aplicarse a las consecuencias comunales
del terror y de la angustia. En una sociedad de posguerra, el enfocarse en la psicopatología
individual borra la devastación social producto de la violencia política. No podemos
recuperar individuos sin reparar el entorno social en el cual viven. Si hay una mujer que
sigue viviendo frente a su violador o un padre que ve al asesino de su hijo en la feria cada
semana, ¿dónde ubicamos el "trastor-