libro de actas vol i - Ciencias del Deporte - Universidad de ...

II Congreso de la Asociación Española de Ciencias del Deporte INEF-Madrid
niveles de fuerza se debe en parte a cambios tanto de tipo estructural como la atrofia muscular,
- sobre todo en fibras tipo II, como la disminución de unidades motoras y aumento de su
tamaño, además de las alteraciones de tipo hormonal vinculadas al proceso de envejecimiento
(Izquierdo y Aguado, 1998) y la disminución del volumen e intensidad de la actividad física
realizada.
En los planteamientos de ejercicio físico para la tercera edad, cada vez se va dando
más importancia a las actividades de tipo aeróbico, pero con intensidades de esfuerzo que
superen el 60% de la máxima para actuar sobre la fuerza muscular del anciano y producir
efectos positivos sobre la disminución del riesgo de fractura ósea por osteoporosis (Evans,
1999). Dicha intensidad sub-máxima va a ser beneficiosa al incidir sobre las fibras rápidas,
teniendo en cuenta que la pérdida de fuerza en personas mayores, es principalmente
consecuencia de la atrofia de este tipo de fibras debido a que en dichas edades el tipo de
actividad es más moderada por lo general (Grimby, 1995). Otra de las alternativas de ejercicio
físico planteadas en s ujetos mayores, es el uso de cargas bajas pero rápidas, como pueden ser
las pliometrías adecuadas a estos sujetos (López y col. 2000) y en distintas direcciones del
espacio para que el depósito de calcio en el hueso sea más homogéneo. Otros autores
(Hortobagyi y De Vita, 2000) plantean ejercicios donde las acciones musculares dominantes
sean de tipo excéntrico, obteniendo mayores aumentos de fuerza, disminución de presión
arterial y FC que en un programa de ejercicio “clásico” donde las acciones musculares
dominantes son concéntricas. Las actividades físicas que más aumentan la masa ósea o
reducen su pérdida son aquellas efectuadas en contra de la gravedad y que requieren un alto
grado de fuerza muscular Gusi y Barca, (1999).
La inmovilización y la ingravidez se asocian con la pérdida de masa ósea. Así, en los
estudios de López Calvet y colaboradores (2000) se han observado diferencias de DMO
(densidad de masa ósea) en los mismos grupos musculares (bíceps dcho-izdo) en función de
su desarrollo muscular, siendo esta diferencia debida al ejercicio.
A la hora de programar un entrenamiento con personas mayores, es necesario
conocer su estado de densidad ósea, ya que en caso de tener osteoporosis se debe de evitar
el transporte de grandes pesos y la realización de ejercicios bruscos, ya que esto podría
aumentar el riesgo de sufrir una fractura de hueso (Meunier, Delmas, Eastell, McClung,
Papapoulus, Rizzoli, Seeman, y Wasnich, 1999). Por otro lado, cuando un sujeto ha sufrido
fractura ósea como consecuencia de osteoporosis, se deben tener en cuenta distintas acciones
que le permitan una mejor calidad de vida dentro de sus condiciones, y para ello se plantean
una serie de medidas como son el controlar un consumo adecuado de proteínas, adecuar el
entorno para evitar situaciones de riesgo de caídas, incrementar el consumo de calcio y
vitamina D en su tratamiento, evitar un excesivo uso de sedantes y la importancia de realizar
ejercicio físico no enérgico (Meunier, y col. 1999). Sin embargo, hay que evitar una serie de
ejercicios que pueden provocar cambios hormonales que a su vez producen un balance óseo
negativo debido al descenso de hormonas sexuales y al incremento de cortisol. Se indica que
los ejercicios que provocan acidosis metabólica (ejercicios eminentemente anaeróbicos
lácticos) aceleran el recambio óseo y podrían conducir a un descenso de la masa ósea
(Woitge, Friedmann, Suttner, Farahmand, Muller, Schmidt-Gayk, Baertsch, Ziegler, Seibel,
1998).
Mediante este tipo de actividades se pretende conseguir que las personas mayores se
encuentren en el mejor estado de salud posible para realizar sus actividades cotidianas y
mejorar su calidad de vida. Según estudios desarrollados en los últimos años, este tipo de
planteamiento parecen ser los más efectivos en cuanto al aumento de la densidad ósea y masa
muscular, beneficios que en la tercera edad se verían aún más acentuados si el programa de
ejercicio se combina con una terapia de reemplazamiento de hormonas adecuado, (Kohrt,
Ehsani, Birge, 1998).
354