Aplikovaná etika v sociálnej práci - Prohuman

A n d r e j M á t e l , M i l a n S c h a v e l , P a v e l M ü h l p a c h r , T i b o r R o m a n ( e d s . )
__________________________________________________________________________________________
Stretávame sa aj s obavou o komplexnosť starostlivosti poskytovanej sestrami. Doteraz
bol pacient zvyknutý len na odbornosť lekára, ktorý zariadil všetko potrebné. Postará sa aj
sestra o to, aby nám „nič neuniklo“ a na nič potrebné sa nezabudlo? Dá sa na sestru spoľahnúť
a posunie včas a správne predmetnú informáciu o zmene stavu napr. k praktickému lekárovi či
inému špecialistovi tak, aby sa napr. zefektívnila slabá analgetická liečba atď.?
Nezanedbateľná je aj otázka bezpečnosti pri ošetrovaní v domácnostiach. Obava
o bezpečnosť či uţ odbornú pri výkonoch, alebo tú ľudskú je tieţ na mieste. I tu platí, na
prvom mieste je dôvera k sestre, k jej zodpovednosti, charakternosti a rešpektovania
pridelených kompetencií.
Často diskutovanou je aj otázka zmeny ošetrujúcej sestry. Tu môţe byť nesúhlas aţ
odmietnutie v dôsledku pretrhnutia „overených“ kontaktov, čo býva typickým problémom
najmä u osamelých – nabúra sa uţ naviazaná väzba a zmeny najmä u starých ľudí sú ťaţšie
prijímané a v podstate nie sú ţiaduce, pretoţe klient si nepraje si vstup ďalšieho nového
človeka do domácnosti, neţelajú si, aby o pacientovej chorobe vedela ďalšia osoba a pod. Tu
je znova dôleţitý vhodný prístup, osobnosť a odbornosť sestry.
sestru.
Aby sme však boli komplexní, pozrime sa v krátkosti na to, čo môţe trápiť druhú stranu -
Jedným z dôleţitých aspektov domáceho ošetrovania je zodpovednosť, pruţnosť a
samostatnosť jednak sestry manaţérky, jednak ostatných zamestnaných sestier. Predmetná
autonómnosť so sebou neprináša len výhody, ale najmä veľkú zodpovednosť: za ošetrenie –
za odvedenú prácu, za seba a svoje vystupovanie, za zamestnávateľa ako takého, či za
zamestnané sestry ako také. Sestra preberá časť zodpovednosti, ktorú dovtedy zastrešoval
lekár, vstupuje do pomerne komplikovaných mnohotvárnych právnych vzťahov a rola
samostatnej sestry v ošetrovateľskej praxi nadobúda nových a väčších dimenzií-
ekonomických, právnych, morálnych... Sestra vytvára či prezentuje nielen obraz o sebe, či
agentúre v ktorej pracuje, ale v konečnom dôsledku reprezentuje zdravotnícke povolanie.
Práca v teréne je pre sestru, napriek jej odbornosti a skúsenostiam nie vţdy jednoduchá.
Problémoví bývajú pacienti, ale aj príbuzní. Samotné ošetrovanie je veľmi sťaţené
u agresívnych, dekompenzovaných psychicky chorých či dementných pacientov. Dosiahnuť
konsenzus je problematické aj u ľudí so zníţeným sociálno-ekonomickým statusom
a problémom bývajú neraz aj príbuzní v dôsledku nedodrţiavania liečebného reţimu,
odmietania poučení či postupov práce a pod.
Aj sestra môţe mať pocit ohrozenia a stáva sa, ţe odmieta navštíviť tú ktorú domácnosť.
Tento okruh etických problémov sa týka vstupu sestry do rôznych sociálnych prostredí,
- 128 -