16.07.2013 Views

genese og struktur af klinisk medicin og klinisk sygepleje

genese og struktur af klinisk medicin og klinisk sygepleje

genese og struktur af klinisk medicin og klinisk sygepleje

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

GENESE OG STRUKTUR AF KLINISK MEDICIN OG KLINISK SYGEPLEJE<br />

ber, som ikke kan ses u<strong>af</strong>hængigt <strong>af</strong> empirien, som en slags værktøjskasse andre forskere kan<br />

benytte sig <strong>af</strong>.<br />

Bourdieus kildemateriale er omfattende. I et værk som Homo Academicus fx har Bourdieu<br />

indsamlet mange forskellige kilder til korrespondanceanalyser, lige fra agenternes deltagelse i<br />

Tv-udsendelser, deltagelse i avisdebatter, medlemskab <strong>af</strong> universitetets styrende, administrative<br />

organer, religiøse tilhørsforhold, en mængde dem<strong>og</strong>r<strong>af</strong>iske oplysninger såsom alder, køn,<br />

bopæl, osv. til uddannelse <strong>og</strong> faglige, videnskabelige værker. Bourdieu fremvasker via sit<br />

store datamateriale indikatorer på agenternes kapitaler <strong>og</strong> organiserer alle disse data ud fra tre<br />

principper: hvilken position indtager agenten, hvilke dispositioner besidder agenten <strong>og</strong> hvilken<br />

stillingtagen eller hvilket synspunkt har agenten i det sociale rum på et givet historisk<br />

tidspunkt. Bourdieu benytter sig <strong>af</strong> såvel detailanalyser (analyse <strong>af</strong> et enkelt foto fx) <strong>og</strong> som<br />

nævnt <strong>af</strong> analyser <strong>af</strong> store mængder <strong>af</strong> data. Jeg har ikke benyttet mig <strong>af</strong> detailanalyser. I forhold<br />

til at fastlægge agenternes dispositioner i det sociale rum har jeg fremdraget kilder om<br />

uddannelsesordninger fx, i forhold til agenternes positioner koncentrerer kilderne sig om<br />

statslige love, betænkninger <strong>og</strong> redegørelser <strong>og</strong> lignende materiale. Og sluttelig er kilderne,<br />

der skal belyse agenternes synspunkter, enkelte lægers <strong>og</strong> <strong>sygepleje</strong>rskers faglige indlæg i<br />

avisdebatter, fagtidsskrifter <strong>og</strong> lærebøger.<br />

Foucault er detailanalytiker. Foucaults metode i The Birth of the Clinic 12 er det, han selv benævner,<br />

den vidensarkæol<strong>og</strong>iske historiske metode. The Birth of the Clinic tilhører perioden i<br />

Foucaults forfatterskab, hvor hans metode er den historiske arkæol<strong>og</strong>iske. Senere udvikler<br />

Foucault den geneal<strong>og</strong>iske metode, <strong>og</strong> hvor han så kombinerer disse to metoder 13 . Da jeg alene<br />

arbejder med værket fra hans tidlige periode, omtaler jeg ikke nærmere den senere fremgangsmåde.<br />

Min <strong>af</strong>handling fokuserer på de forhold, som fx Dag Heede skriver om Foucaults<br />

b<strong>og</strong> om klinikkens fødsel <strong>og</strong> den vidensarkæol<strong>og</strong>iske metode, at:<br />

”Lægens position <strong>og</strong> status omkalfatres, <strong>og</strong> han indsættes i et kompleks system <strong>af</strong><br />

relationer; et hierarkisk netværk med en række nye underordnede personaletyper<br />

bl.a. <strong>sygepleje</strong>rsker; et udbygget system <strong>af</strong> informationer mod nye former for registrering<br />

<strong>og</strong> journalføring; en ny række juridiske regler, der definerer hvem der har<br />

ret til at praktisere, eksperimentere, undervise <strong>og</strong> forske hvem der ”har n<strong>og</strong>et at<br />

skulle have sagt” i den <strong>medicin</strong>ske diskurs” (…) ”lægeuddannelsen om<strong>struktur</strong>eres”<br />

(…) ”en anderledes <strong>og</strong> mere aktivt indgribende rolle i forhold til patienterne som terapeut<br />

<strong>og</strong> behandler i modsætning til den tidligere lægerolle som først <strong>og</strong> fremmest<br />

bestod i at overvåge <strong>og</strong> evt. regulere; <strong>og</strong> endelig en række overordnede samfundsmæssige<br />

funktioner som inspektør <strong>og</strong> garant for den almene sundhedstilstand i et givet<br />

område, ”kredslægefunktionen”” 14 .<br />

12 Foucault, Michel (1991): The Birth of the Clinic. An Archaeol<strong>og</strong>y of Medical Perception. Routledge, London.<br />

13 For nærmere omtale <strong>af</strong> dette se: Olsson, Ulf (1997): Folkhälsa som pedag<strong>og</strong>iskt projekt. Bilden av hälsoupplysning<br />

i statens offentliga utredningar. Doktorsavhandling för filosofie doktorsexamen i pedag<strong>og</strong>ik, Uppsala<br />

Universitet. Olsson angiver, at hvor den arkæol<strong>og</strong>iske metode fokuserer på diskurserne, deres former <strong>og</strong> regelbundetheder,<br />

inddrager den geneal<strong>og</strong>iske diskursernes mulighedsbetingelser, deres magtrelaterede opkomst <strong>og</strong><br />

fremvækstbetingelser.<br />

14<br />

Heede, Dag (1992): Det tomme menneske. Introduktion til Michel Foucault. Museum Tusculanums Forlag,<br />

Frederiksberg, p. 88.<br />

16

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!