„Psychoedukation Angst bei stationären Patienten - PAsta“ - OPUS ...

Das Gruppenprogramm „PAsta“ – Eine theoretische Einführung
Dabei werden Informationen des sympathischen Systems über ein Netz von
sympathischen Fasern zu den Ganglien des Grenzstranges geleitet. Von dort
aus innervieren sie durch Nervengeflechte entlang der Arterien die Zielorgane.
Die Hauptneurotransmitter des Sympathikus sind Adrenalin und Noradrenalin.
Die parasympathischen Fasern folgen den Hirnnerven und speisen sich aus
Hirnnerven im sakralen Rückenmark. Wesentlich für die Innervation der inneren
Organe sind dabei die parasympathischen Fasern des N. Vagus (X). Daher
werden häufig die Begriffe Parasympathikus und Vagus bedeutungsgleich
gesetzt. Der wichtigste Neurotransmitter des parasympathischen Systems ist
Acetylcholin. Sympathische und parasympathische Reize wirken an vielen
Orten direkt antagonistisch. So führt eine Sympathikuswirkung zum Beispiel zu
einer Erhöhung der Herzfrequenz während der Parasympathikus den
Pulsschlag vermindert.
Im Rahmen psychischer Erkrankungen besteht häufig eine Überaktivität und
Überreagibilität des sympathischen Nervensystems. Patienten erleben die
antreibende Wirkung des Sympathikus dann als innere Unruhe und Nervosität.
Durch Umverteilung des Blutvolumens zugunsten der Muskulatur und eine
verstärkte Atemaktivität bis hin zur Hyperventilation kommt es zu Schwindel und
Ohnmachtsgefühlen. Die Drosselung der Verdauungstätigkeit führt zu gastro-
intestinalen Beschwerden (z.B. Übelkeit, Bauchschmerzen, Diarrhoe). Die
Sympathikusaktivierung fördert die Tätigkeit der Schweißdrüsen. Diese wird
vom Patienten jedoch als unangebracht erlebt, da sie nicht durch eine
körperliche Anstrengung oder Hitze begründet ist („kalter Schweiß“).
Gleichzeitig richten sich die Haare der Haut auf („Gänsehaut“) und es entstehen
Kribbelparästhesien. Viele Therapieverfahren, gerade auf der körperlichen
Ebene wie Entspannungsverfahren oder Atemübungen zielen daher auf eine
Stärkung des Parasympathikotonus, um wieder ein Gleichgewicht im
vegetativen Nervensystem zu erreichen.
5.3.2 Information über körperliche Prozesse
Vor dem Vermitteln und Üben konkreter körperlicher Strategien, sollen mit Hilfe
von Information über körperliche Prozesse Irrtümer geklärt und dadurch Ängste
reduziert werden.
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