„Psychoedukation Angst bei stationären Patienten - PAsta“ - OPUS ...

Theoretische Grundlagen der Psychoedukation 50
3.5 Zusammenfassung und Implikationen
Die dargestellten Gesundheitsmodelle zeigen wie komplex menschliches
Verhalten in Krisensituationen ist. Diese Komplexität muss bei der
Entwicklung und Durchführung von psychoedukativen Interventionen
berücksichtigt werden. Gesundheitsverhalten darf nicht, wie Behrendt und
Krischke (2005) betonen, auf ein einfaches Compliance-Modell im Sinne
von „Gehorsam“ reduziert werden. Stattdessen sollen Patienten im Sinne
des Empowerment als mündige Personen gesehen werden, die durch
Förderung der Selbstmanagementkompetenzen zu einem
selbstverantwortlichen Umgang der Erkrankung angeleitet werden.
Ein zentraler Aspekt von Psychoedukation ist die Informationsvermittlung
wie es das Health-Belief-Modell nahe legt. Mit Hilfe des Vulnerabilitäts-
Stress-Modells werden Zusammenhänge zwischen der
krankheitsimmanenten Vulnerabilität und geeigneten
Behandlungsstrategien verdeutlicht. Das wesentliche Ziel der
Informationsvermittlung ist jedoch, wie Bäuml und Kraemer (2002)
betonen, ein Verständnis für das therapeutische Handeln zu bekommen
und eine optimistische Grundhaltung zu entwickeln, um die Behandlung
aktiv mitzugestalten.
Die Vermittlung eines funktionalen Krankheitskonzepts hat neben der
Einsicht in den Krankheitsprozess auch das Fördern der Selbststeuerung
und der Selbstwirksamkeit zum Ziel. Der Erwerb von
Selbststeuerungskompetenzen wie zum Beispiel Frühwarnsymptome
wahrzunehmen oder bei Stress adäquate Bewältigungsstrategien
einsetzen zu können, fordert neben der eher „theoretischen“
Informationsvermittlung immer auch die praktische Seite von
Psychoedukation, nämlich das Erlernen und Üben von Strategien im
Umgang mit der Erkrankung. Zur Stärkung von Selbstwirksamkeit gibt
Bandura wichtige Hinweise, die in die didaktische Gestaltung und in die
Zielformulierung von psychoedukativen Interventionen einfließen (z.B.
Erfolgsattribution, Setzen von Zielen, Modelllernen). Seine Theorie betont
aber auch, dass alleinige Wissensvermittlung nicht zum Aufbau von