„Psychoedukation Angst bei stationären Patienten - PAsta“ - OPUS ...

Diskussion
211
kognitiven Strategien, die über zwei Sitzungen ausführlich behandelt und
eingeübt werden und sich ebenfalls hoch wirksam bei depressiven
Störungen zeigen. Schließlich überschneidet sich auch die
medikamentöse Therapie in der Angst- und Depressionsbehandlung.
Patienten werden in der Gruppe über die Wirkweise moderner
Antidepressiva aufgeklärt, was wiederum die Anwendung der bei
Depression indizierten Pharmakotherapie unterstützt (Pitschel-Walz,
2005). Zu ähnlichen Ergebnissen kommen Goodwin et al. (2001) und
Tsao et al. (2002). Ihre Studien belegen, dass bei komorbider Angst und
Depression eine erfolgreich durchgeführte Behandlung der dominierenden
psychischen Störung auch zur Behebung der komorbiden Störung führt.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Patienten, die unter Ängsten
leiden, aber eine Erstdiagnose aus dem Bereich der affektiven Störungen
vorweisen, von diesem Gruppenprogramm in hohem Maße profitieren.
Im Bereich der Angstsymptomatik - erhoben mit BAI und den BSI-Skalen
Ängstlichkeit, Phobische Angst und Zwanghaftigkeit - liegen
Psychoedukations- und Kontrollgruppe ebenfalls im klinisch relevanten
Bereich. Auch in diesem Symptomkomplex können Patienten mit
Gruppenprogramm stärker profitieren, wenn auch nicht so stark wie im
Bereich der depressiven Symptomatik. Dabei fällt auf, dass die Patienten
der Psychoedukationsgruppe im BAI und in den BSI-Skalen Ängstlichkeit
und Zwanghaftigkeit mäßige Behandlungseffekte um .15 erreichen. In der
Skala Phobische Angst dagegen findet sich kein praktisch bedeutsamer
Effekt zugunsten der Psychoedukationsgruppe. Phobische Ängste
reduzieren sich unabhängig vom Einfluss der Psychoedukationsgruppe,
vermutlich durch Bedingungen der psychiatrischen Standardversorgung.
Phobische Patienten werden durch das Stationsprogramm an sich mit
vielen Aktivitäten konfrontiert, die zu Hause gemieden werden.
Das Nichtprofitieren der phobischen Patienten vom Gruppenprogramm
kann durch die Besonderheiten der Angstskalen erklärt werden. Die
Ängstlichkeits- und Zwanghaftigkeits-Skalen umfassen kognitive und
somatische Korrelate der Angst. Für diese Symptomgruppe der
211