„Psychoedukation Angst bei stationären Patienten - PAsta“ - OPUS ...

Psychoedukation bei Angststörungen 52
4 Psychoedukation bei Angststörungen
4.1 Diagnostische Klassifikation und klinische Erscheinungsformen
von Angst
Angststörungen galten lange als Formen von Neurosen mit der
psychoanalytischen Begründung, dass alle neurotischen Zustände auf
verdrängter Angst beruhen. Nach Aufgabe des Neurosekonzepts wurden
die verschiedenen alten Neurosekategorien auf mehrere, eindeutig
voneinander getrennte diagnostische Klassen verteilt. (Davison & Neale,
1996). DSM-IV (APA, 1996) und ICD-10 (WHO, 1994) unterscheiden sich
dabei etwas in ihrer diagnostischen Einordnung. Im DSM-IV erhalten die
Angststörungen eine eigene Achse-I-Kategorie, der nicht nur die
Angststörungen im engeren Sinne, sondern auch die Zwangsstörung und
die akute sowie posttraumatische Belastungsstörung zugeordnet werden.
In der ICD-10 finden sich Angststörungen in Kapitel V in der Kategorie F4
unter den neurotischen-, Belastungs- und somatoformen Störungen. In der
vorliegenden Studie wurden die Diagnosen auf Basis der ICD-10 gestellt.
Deshalb wird im Folgenden immer Bezug auf die ICD-10 genommen.
Alle Störungen der F4-Gruppe haben gemeinsam, dass Angst in
irgendeiner Form das dominierende Symptom ist. Unterteilt werden die
verschiedenen Störungen nach der Art der Angst (Psychopathologie und
Verlauf). Die Differenzierungen nach Epidemiologie und Ätiologie lassen
sich jedoch nur teilweise rechtfertigen (Ebert, 2001). Die Einteilung der
verschiedenen Angststörungen zeigt Tabelle 3.