„Psychoedukation Angst bei stationären Patienten - PAsta“ - OPUS ...

Das Gruppenprogramm „PAsta“ – Eine theoretische Einführung
Im Rahmen der Psychoedukationsgruppe findet eine Einführung in die Methode
statt, die in der Einzeltherapie vertieft werden kann. Folgende Aspekte werden
dabei vermittelt:
5.5.1 Vermeidungsverhalten verstehen lernen
• Der Einfluss des Verhaltens auf Denken und Gefühle.
Im ersten Schritt lernt der Patient den Zusammenhang zwischen Denken,
Fühlen und Verhalten zu verstehen und damit auch die Funktion seines eigenen
Vermeidungsverhaltens. Jedes Verhalten zieht Konsequenzen nach sich und
beeinflusst das Denken und Fühlen. So kann zum Beispiel nach körperlicher
Aktivität ein wohliges, entspannendes Gefühl erlebt werden, was wiederum zu
mehr Bewegung motiviert. Bei Angst gibt es drei verschiedene typische
Verhaltens- oder Reaktionsweisen: Flucht, Angriff oder Vermeidung. Wie man
sich verhält, hängt von der Interpretation der Situation (Gefahr!) und der
Einschätzung der eigenen Möglichkeiten (Kontrolle vs. Ohnmacht) ab. Will der
Patient lernen, den Angstkreislauf auf der Verhaltensebene zu durchbrechen,
muss er das für ihn typische Vermeidungsverhalten erkennen und dessen kurz-
und langfristige Konsequenzen verstehen können.
• Kennzeichen und Konsequenzen von Vermeidungsverhalten
Zu Vermeidungsverhalten gehört alles, was getan oder gemieden wird, um
kurzfristig die Angst zu reduzieren (z.B. das Meiden von bestimmten
Situationen oder das Entwickeln von „Sicherheitssignalen“ wie z.B. das bei sich
Tragen von Medikamenten. Langfristig halten diese Verhaltensweisen die Angst
aufrecht, da die Erfahrung nicht gemacht wird, dass das befürchtete Ereignis
ausbleibt und man die Situation bewältigen kann auch ohne bestimmte
Hilfsmittel. Abbildung 14 zeigt die Konsequenzen des Vermeidungsverhaltens,
dargestellt als 4-Felder-Schema.
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