Tomo I

LA DESATENCIÓN Y LA HIPERACTIVIDADEN LOS NIÑOS COMO EFECTO DE MÚLTIPLESDETERMINACIONES PSÍQUICASJanin, Beatriz; Kahansky, Elsa; Llanos, Laura; Rodriguez Ponte, Mabel; Silver, RosaUniversidad de Ciencias Empresariales y Sociales (UCES). ArgentinaRESUMENSe desarrollan teóricamente algunas de las determinacionesde la hiperactividad en la infancia, considerando que en muchosde estos niños se encuentran alteraciones en momentosfundantes de la constitución psíquica.Palabras claveDiagnóstico Hiperactividad Constituciónpsíquica Actividad/pasividadABSTRACTDIAGNOSIS IN CHILDHOOD: THE COMPLEXITY OFDETERMINATIONSSome of the determinations of hyperactivity are discussed froma theoretical point of view. It is maintained that many of thesechildren can be found to have suffered disturbances at crucialmoments of their psychical constitution.Key wordsDiagnosis Hyperactivity Psychicalconstitution Activity/passivityINTRODUCCIÓNEn la medida en que se suele pensar la desatención y lahiperactividad en los niños como conductas desgajadas delcontexto (sin preguntarse sobre la incidencia de las prácticaseducativas ni sobre el contexto social en el que estas conductasse producen) y no se profundiza en las determinaciones específicasen cada niño, ni en las diferentes conflictivas psíquicas quepredominan en cada uno, se pierde la complejidad del problema.Así, quedan englobadas dificultades muy diferentes en unamisma categoría diagnóstica y se hace muy difícil que cada niñoreciba un tratamiento adecuado. La finalidad de esta investigaciónes detectar la multiplicidad de conflictivas psíquicas intra eintersubjetivas que son englobadas bajo el título de Trastorno deDéficit de Atención con Hiperactividad.En este trabajo, nos centraremos en diferentes tipos de perturbacionesque se expresan en la “hiperactividad” infantil, y susmúltiples determinaciones, dando cuenta de los resultados alos que venimos llegando con la investigación:Dificultad en el armado de una protección antiestímuloSabemos que estamos bombardeados por estímulos externose internos. De los internos es muy difícil la huída, pero hemosaprendido a lidiar con ellos y hemos construído un sistema deprotección frente a las excitaciones del afuera. El requisito paraque esto se construya es la posibilidad de diferenciar adentro-afuera.¿Cómo se construye aquello que nos protege, los filtros quenos posibilitan no quedar inmersos en un cúmulo de excitacionese incitaciones imparables?Para que el niño diferencie adentro-afuera y que, además,recepcione sólo algunos de los estímulos, filtrando otros, esimprescindible que haya podido constituir un “tamiz” por el quepasa sólo lo tolerable y una “piel” que lo unifique y diferenciesimultáneamente. Y para esto es fundamental que haya habidoadultos que registraran sus propios afectos, que metabolizaransu propio desborde afectivo sin confundirse con el niño y quelo ayudaran, por ende, a registrar sus propios afectos.Pero en los niños que se mueven sin rumbo suele haber unadominancia de una relación dual, madre-hijo, marcada por lapersistencia de un vínculo erotizante, con un niño que quedaexcitado y que fracasa en las posibilidades de construir un sistemapara-excitación y para-incitación (protección hacia fueray protección hacia adentro). Son niños que viven los estímulosexternos como si fueran internos y hacen movimientos de fugafrente a los mismos. Por ejemplo, cuando tienen hambre o fríoo sueño pueden no registrarlo como una urgencia interna ymoverse como si tuvieran que huir de un estímulo que losamenaza desde el afuera.Intentan huir de sus propias exigenciaspulsionales a través del movimiento. Y como lo pulsionalinsiste, se mueven cada vez más sin lograr arribar a la metabuscada. Lo que predomina es la urgencia, como si estuvieransujetos a exigencias que los golpean desde un interno-externoindiferenciado.Fracaso en el armado autoerótico y en el dominio del propiocuerpo65