Handboek MKG-codering

8Aandoeningen van het respiratoir stelselAlgemene inleidingDe aandoeningen van het respiratoir stelsel worden meestal gecodeerd in de categorieën 460 tot 519.De neoplastische pulmonale pathologieën en sommige belangrijke infecties, zoals tuberculose of AIDS,behoren echter tot andere hoofdstukken van het registratiesysteem ICD-9-CM.Bij respiratoire infecties is het belangrijk op te merken dat het vermelden van een kiem in het laboresultaatniet volstaat om te besluiten dat die kiem een pathogene rol speelt bij de infectie. Omgekeerd kanbij heel wat klinische infecties geen kiem worden geïdentificeerd. In beide gevallen heeft het oordeel vande clinicus voorrang op de laboresultaten.PneumonieEen pneumonie kan op verschillende manieren gecodeerd worden, al naargelang de klinische presentatieen de voor de infectie verantwoordelijke kiem.Pneumonie met identificatie van de oorzakelijke kiem :1. Gebruik van combinatiecode indien bekend: deze codes beschrijven zowel de pneumonie als dekiem- uit hoofdstuk 8 respiratoire aandoeningen: de codereeks 480-483 of 487Vb 482.41: Pneumonia due to Staphylococcus aureus (Pneumonie veroorzaakt doorStaphylococcus aureus)487.0 : Influenza with pneumonia (Influenza met pneumonie)- de nieuwe code 480.3 wordt gebruikt bij SARS : ‘’Pneumonia due to SARS-associated Coronavirus’’(Pneumonie veroorzaakt door een SARS-gerelateerd Coronavirus)- uit hoofdstuk 1 infectieziekten:Als de pneumonie een klinische manifestatie is van een meer algemene infectieuze ziekte (deziekteverwekker kan andere infectieuze manifestaties dan een pneumonie veroorzaken), dangebruikt men één code om zowel de kiem als de pneumonie te beschrijven, indien ze bestaat.• 003.22 “Salmonella pneumonia” (Salmonella pneumonie)• 011.6x ‘’Tuberculous pneumonia’’ (Tuberculeuze pneumonie)• 021.2 ‘’Pulmonary tularemia’’ (Pulmonale tularemie)• 031.0 ‘’Diseases due to other mycobacteria – Pulmonary’’(Aandoeningen te wijten aan andere mycobacteriën – Pulmonaal)• 039.1 ‘’Actinomycotic infections – Pulmonary’’ (Actinomycotische infecties –Pulmonaal)• 052.1 ‘’Varicella pneumonitis’’ (Varicella pneumonitis)• 055.1 ‘’Postmeasles pneumonia’’ (Postmazelen pneumonie)• 073.0 ‘’Ornithosis with pneumonia’’ (Psittacose, Ornithose met pneumonie)• 114.x ‘’Coccidioidomycosis’’ (Coccidioidomycosis)• 115.x5 ‘’Histoplasmosis pneumonia’’ (Histoplasmose pneumonie)• 130.4 ‘’Pneumonitis due to toxoplasmosis’’ (Pneumonitis door toxoplasmose)• 136.3 ‘’Pneumocystosis’’ (Pneumocystose)2. Gebruik van 2 aparte codes: de eerste code die de infectieuze pathologie beschrijft en detweede code die de verwante pneumonie beschrijft en die als nevendiagnose dient gecodeerdte worden.• 022.1 ‘’Pulmonary anthrax’’ (Pulmonale anthrax) + 484.5 ‘’Pneumonia in anthrax’’(Pneumonie bij anthrax)Handboek ICD-9-CM Codering2007/2008 officiële versie138