Handboek MKG-codering

te wijten aan bicalciumfosfaat kristallen ) of 712.2x «Chondrocalcinosis due to pyrophosphatecrystals » (Chondrocalcinose te wijten aan pyrofosfaat kristallen ) of zelfs 712.3 « Chondrocalcinosis,unspecified» (Chondrocalcinose, niet gespecificeerd ).b. Diabetes: artropathie van Charcot: «250.60, Diabetes with neurological manifestations» (Diabetesmet neurologische manifestaties) die gepaard gaat met «713.5, Arthropathy associated with neurologicaldisorders» (Arthropathie geassocieerd met neurologische stoornissen).c. Reactionele artritis van Reiter: «099.3, Reiter’s disease» (Ziekte van Reiter) gevolgd door«711.1x, Arthropathy associated with Reiter’s disease and nonspecific urethritis» (Arthropathie geassocieerdmet ziekte van Reiter en niet specifieke urethritis).d. Artritis die gepaard gaat met de ziekte van Lyme: «088.81, Lyme disease» (Ziekte van Lyme)aangevuld met «711.8x, Arthropathy associated with other infections and parasitic diseases» (Arthropathiegeassocieerd met andere infecties en parasitaire ziekten). Ingeval van sekwel wordt code 139.8« Late effects of other and unspecified infectious and parasitic diseases» (Laat effect van andere enniet gespecificeerde infectieuze en parasitaire ziekten) gebruikt.e. Osteoartrose of degeneratieve polyartrose is een degeneratieve articulaire ziekte bij oudere mensen(«715, Osteoarthrosis and allied disorders») (Artrose en verwante aandoeningen). Als de wervelkolomis aangetast, moet een code uit categorie «720 tot 724.9, Dorsopathies» (Dorsopathieën) wordengebruikt. Osteoartrose kan gelokaliseerd of veralgemeend en primair of secundair zijn.De primaire aandoening heeft betrekking op gelijk welk type gewricht, en dit zelfs aan beide zijden. Zewordt bestempeld als ”primair” wanneer geen enkele onderliggende of bepalende oorzaak wordt aangetoond.Ze ontstaat door een trage slijtage van het kraakbeen en komt dus voor bij oudere mensen.De secundaire aandoening vloeit voort uit een bepaalde etiologie: eerder bestaande articulaire ziekte(reumatoïde artritis, osteonecrose…), architecturale ziekte (asafwijkingen: varus of valgus,…) traumata,obesitas …Osteoartrose, gelokaliseerd, maar niet gedefinieerd als primair of secundair wordt gecodeerd door een715.3x. Osteoartrose met vermelding van meer dan één plaats maar niet gespecificeerd als veralgemeendwordt gecodeerd door een 715.8x, maar het verdient altijd de voorkeur om de aangetasteplaatsen in detail weer te geven.Veralgemeende osteoarthrose wordt weergegeven onder 715.0x.Over het algemeen wordt de precieze definitie van artrose weinig gedetailleerd in het medisch dossieren hierdoor zou « 715.9x Osteoarthrosis, unspecified whether generalized or localized» (Artrose, nietgespecificeerd als veralgemeend of gelokaliseerd) kunnen worden gebruikt als artrose in de ruime zinwordt ontdekt bij bejaarden.f. Reumatoïde artritis («714.0, Rheumatoid arthritis») (Reumatoïde arthritis):Reumatoïde inflammatoire ziekte begint meestal rond de leeftijd van dertig of veertig jaar. Ze komtvaker voor bij vrouwen dan bij mannen. De symptomen vertalen zich door een distale en symmetrischeoligo-of poly-artritis (polsen, metacarpo-falangeaal, proximaal interfalangeaal en metatarso-falangeaal).Er bestaan ook symptomen buiten de gewrichten, zoals subcutane knobbeltjes, longcomplicaties(«714.81, Reumatische long of rheumatoid lung» (Reumatoïd long) met alveolitis, interstitiële fibrose,reumatoïde knobbel, bronchiolitis obliterans…, hart- en vaatcomplicaties («714.2, Other rheumatoidarthritis with visceral or systemic involvement» (Andere reumatoïde arthritis met viscerale ofsystemische betrokkenheid) zoals pericarditis, reumatoïde vasculitis …De volgende codes: «359.6, Symptomatic inflammatory myopathy in diseases classified elsewhere»(Symptomatische inflammatoire myopathieën in elders geklasseerde ziekten) en «357.1, Polyneuropathyin collagen vascular disease» (Polyneuropathie met vasculaire collageenziekten) kunnen hier ookaan verbonden worden.Behandeling door NSAID, glucocorticoïden en remissie-inductoren (malariabestrijdende middelen,chrysotherapie, D penicillamine…).In deze rubriek vinden we ook andere complicaties in verband met reumatoïde artritis, zoals het Syndroomvan Felty («714.1, Felty’s syndrome) (syndroom van Felty) dat bestaat uit een combinatie vanreumatoïde artritis, splenoadenomegalie en neutropenie.g. Pyogene artritis («711.0x, Pyogenic arthritis») (Pyogene arthritis) is secundair aan een infectie enhet 5 e cijfer verwijst naar het aangetaste gewricht. Een bijkomende code is nodig om de verantwoordelijkekiem te preciseren.ICD-9-CM codering handboek 196Officiële versie 2007