Handboek MKG-codering

stel. Occasioneel kan een episiotomie zich uitbreiden tot een laceratie of een perineale scheur. In datgeval wordt de scheur gecodeerd als een pathologie en wordt de episiotomie niet gecodeerd. Het herstelvan dergelijke laceratie zit vervat in de code 75.69.Fœtale pulse oxymetrieDeze monitortechniek licht via een directe meting de arts in over de staat van zuurstofsaturatie van defœtus wanneer het hartritme van deze laatste onregelmatig wordt.De fœtale monitoring gedurende de bevalling wordt uitgevoerd via een detector voor eenmalig gebruik,die ingebracht wordt via de vagina wanneer één van de amnionvliezen gebroken is en wanneer de ontsluitingvan de cervix minstens 2 cm is.De zuurstofsaturatie wordt op het monitorscherm weergegeven onder de vorm van percentages. Decode voor de procedure van fœtale pulse oxymetrie is 75.38 “Fetal pulse oximetry” (Foetale pulse oxymetrie).De code 75.34 "Other fetal monitoring" (Andere fœtale monitoring) wordt gebruikt voor anderetechnieken van fœtale monitoring.Sectio caesareaDe keizersnede is een chirurgische interventie die de geboorte toelaat wanneer, om de een of anderereden, een spontane vaginale bevalling niet mogelijk is of niet waarschijnlijk lijkt. Een klassieke keizersnede74.0 “Classical cesarean section”) laat toe om via een abdomino-peritoneale toegangsweg doormiddel van een incisie die uitgevoerd wordt in het bovenste deel van de uterus de fœtus te verwijderen.Bij een laag-cervicale keizersnede 74.1 “Low cervical cesarean section”) wordt een incisie uitgevoerd inhet onderste deel van de uterus ("segment") waarbij gebruik gemaakt wordt van een toegangsweg ophet niveau van het kleine bekken of op abdominoperitoneal niveau. Andere codes van de categorie74.x "Other types of cesarean delivery" (Andere types van keizersnede) laten toe om de andere typeskeizersnede te preciseren.7. De contraceptieve maatregelenDe codes van categorie V25 "Encounter for contraceptive management" (Contact voor contraceptiefbeleid) worden geregistreerd als hoofddiagnose voor de opnames "om contraceptieve redenen" (Zietabel)Specifiek geval van sterilisatie1. De code V25.2 "Sterilization" (Sterilisatie) wordt als hoofddiagnose geregistreerd wanneer depatiënt opgenomen wordt voor het uitvoeren van een sterilisatie omwille van contraceptieve redenen.Voorbeeld 11 20: Opname voor sterilisatie, bilaterale salpingectomie :HD: V25.2 "Sterilization"(Sterilisatie)P: 66.39 "Other bilateral destruction or occlusion of fallopian tubes" (Andere bilaterale destructieof occlusie van de eileiders)2. Indien de voornaamste reden van het verblijf een bevalling is en wanneer men tijdens deze opnameeen sterilisatie uitvoert omwille van contraceptieve redenen, dan gebruikt men de codeV25.2 als nevendiagnose met een code uit hoofdstuk 11 van ICD-9-CM.Voorbeeld 11 21: A terme zwangerschap, bevalling, daarna contraceptieve sterilisatie door middel vanbilaterale partiële salpingectomie:HD: 650 "Normal delivery" (Normale bevalling)ND: V25.2 "Sterilization" (Sterilisatie)ND: V27.0 (enkelvoudige levendgeborene)P: 66.39 "Other bilateral destruction or occlusion of fallopian tubes" (Andere bilaterale destructieof occlusie van de eileiders)P: 73.59 (overige manuele begeleiding van baring)3. Als de reden voor de opname een pathologie is waarvoor een therapeutische sterilisatie moetuitgevoerd worden, dan wordt enkel deze pathologie geregistreerd met de uitgevoerde procedure.De code V25.2 mag niet gebruikt worden.De code V25.2 wordt eveneens gebruikt wanneer een contraceptieve maatregel uitgevoerd wordt bijeen man. De procedurecodes voor sterilisatie bij de man zitten vervat in de subcategorie 63.7x "Vasectomyand ligation of vas deferens" (Vasectomie en ligatuur van de ductus deferens).Handboek ICD-9-CM Codering2007/2008 officiële versie186