Handboek MKG-codering

In 2005, werd een code V49.83 “Awaiting organ transplant status” (Status in afwachting van orgaantransplant)toegevoegd, die preciseert dat de patiënt wacht op een orgaantransplantatie. Deze codemag alleen worden gebruikt voor patiënten die op de wachtlijst staan.Voorbeeld V 4: een patiënte heeft een borstamputatie voor borst neoplasma gehad enwordt gehospitaliseerd voor een borstreconstructie (TRAM). Hoe moet een TRAM gecodeerdworden ?V51”Aftercare involving the use of plastic surgery” (Nazorg met implicatie van plastischechirurgie)V45.71”Acquired absence of breast” (Verworven afwezigheid van borst)85.7 ”Total reconstruction of breast” (Totale borstreconstructie)Code V51 mag hier als HD gebruikt worden, in tegenstelling met de ICD-9-CM conventie (SDx only).V50 -V59 Opnames voor nazorg en specifieke proceduresWanneer de oorspronkelijke behandeling van een pathologie of een trauma volledig is afgerond, maarde patiënt nog verzorging moet krijgen tijdens de genezingsfase of voor de behandeling van de gevolgenvan de pathologie, dan worden de codes V51-V58 gebruikt. Gewoonlijk gaat het om geplandezorgen. De enige uitzonderingen op deze regel hebben betrekking op de dialyse, de radiotherapie ende chemotherapie.Code V50.1 “Other plastic surgery for unacceptable cosmetic appearance” (Andere plastische chirurgievoor niet aanvaarbaar cosmetisch uiterlijk) wordt gebruikt als hoofddiagnose wanneer er sprake isvan een hospitalisatie voor zuiver esthetische chirurgie, waaronder esthetische borstchirurgie, al danniet met prothese.Code V52.4 “Fitting and adjustment of breast prosthesis and implant” (Aanpassen en bijstelling vaneen borstprothese en implant) wordt gebruikt voor de aanpassing van een reeds geplaatste prothese.De codes van categorie V54 verschaffen preciseringen over de orthopedische nazorg: verwijderingvan materiaal, nazorg voor reeds behandelde fracturen en voor de plaatsing van gewrichtsprothesen.Er werden nieuwe categorieën en nieuwe codes ingevoerd voor de codering van nazorg in het kadervan consolidatie van fracturen:V54.1 “Aftercare for healing traumatic fracture” (Nazorg voor het helen van een traumatischefractuur)V54.2 “Aftercare for healing pathologic fracture” (Nazorg voor het helen van een pathologischefractuur)V54.81 “Aftercare following joint replacement” (Nazorg volgende op gewrichtsvervanging)Er werden nieuwe codes toegevoegd voor postoperatieve nazorg:V58.42 “Aftercare following surgery for neoplasm” (Nazorg volgende op heelkunde voor neoplasma)V58.43 “Aftercare following surgery for injury and trauma” (Nazorg volgende op heelkundevoor een letsel of trauma)Men mag geen code V58.43 en een code V54.1x vermelden in een zelfde MKG. In dit geval heeftcode V54.1x immers voorrang en code V58.43 verschaft enkel bijkomende informatie.Er werden nieuwe codes ingevoerd in categorie V58.7 om de nazorg te preciseren in functie van hettype chirurgie. De codes van deze categorie dienen te worden gevolgd door een of meerdere nevendiagnosesom aldus meer informatie te verschaffen over deze nazorg.In een zelfde MKG-registratie mag men niet code V58.4x en code V58.7x samen vermelden als zeverwijzen naar hetzelfde trauma. In dat geval heeft code V58.4x immers voorrang en verschaft codeV58.7x geen enkele bijkomende informatie.Voorbeelden V 5:• Een patiënte van 22 jaar is drager van een pomp met baclofen die 5 jaar eerder werd ingeplantwegens het Brown-Sequard syndroom. Momenteel werkt de batterij van dezepomp niet meer. De chirurg heeft de oude pomp verwijderd en vervangen door eennieuwe.V53.09 “Fitting and adjustment of other devices related to nervous system andICD-9-CM Codering handboek 256Officiële versie 2007