Handboek MKG-codering

ganen: hersenen, lever, longen, nieren) toegekend, indien dit antecedent enige invloed heeft op dehuidige behandeling (zie hoofdstuk V - Codes).Voorbeeld 14 8:• Een jongen van 7 jaar, met een op de leeftijd van 2 jaar gecorrigeerde tetralogie van Fallot,opgenomen omwille van een ventriculaire tachycardie post-ventriculotomie en hartfalen427.1: "Paroxysmal ventricular tachycardia” (Paroxismale ventriculairetachycardie)428.9 “Heart failure, unspecified” (Hartfalen, niet gespecificeerd)429.4 "Functional disturbances following cardiac surgery"(Functiestoornissen na hartchirurgie)V13.69: "Personal history/Other congenital malformations"(Persoonlijke voorgeschiedenis, andere congenitale misvormingen)V15.1 "Personal history of surgery to heart and great vessels"(Persoonlijke voorgeschiedenis van chirurgie van het hart en van degrote vaten)Indien een restletsel, dat deel uitmaakt van een (complexe) reeds behandelde congenitale anomalie,in de huidige opname onderzocht/behandeld/geëvalueerd wordt, dan wordt dit restletsel gecodeerd.De voorgeschiedenis van de complexe congenitale anomalie wordt gecodeerd met de code V13.6x.Voorbeeld 14.9:• Een kind van 10 jaar, dat op 2 jarige leeftijd behandeld werd voor een tetralogie van Fallot,wordt opgenomen voor de behandeling van een infundibulaire pulmonaire stenose (restletseldat integraal deel uitmaakt van een tetralogie van Fallot):746.83 “Infundibular pulmonic stenosis”(Infundibulaire pulmonaire stenose)V13.69 “Personal history of other congenital malformations”(Persoonlijke voorgeschiedenis, andere congenitale misvormingen)V15.1 “Personal history of surgery to heart and great vessels”(Persoonlijke voorgeschiedenis van chirurgie van het hart en van degrote vatenCongenitale vervormingen VS perinatale vervormingenSommige misvormingen van de spieren en het skelet ontstaan tijdens de zwangerschap door een intra-uterienmechanisch probleem (slechte positie van de fœtus, intra-uterien drukprobleem, ernstigeoligohydramnios). Ze worden geclassificeerd in de categorie 754 "Certain congenital musculoskeletaldeformities" (Bepaalde congenitale musculoskeletale misvormingen).Andere aandoeningen worden veroorzaakt door een geboortetrauma Ze worden geclassificeerd in decategorie 767 "Birth trauma" (Geboortetrauma) van hoofdstuk 15 van de ICD-9-CMVoorbeeld 14 10:• “Cephalhematoma” (Cefaalhematoom)Afwijkingen aan de nieren en de urinewegen753.0 "Renal agenesis and dysgenesis" (Renale agenesie en dysgenesie)Deze code bevat de congenitale afwezigheid van de nier(en), de congenitale renale atrofie en hypoplasie.De benaming «renale hypodysplasie» wordt het vaakst gebruikt omdat renale hypoplasie endysplasie vaak samengaan. Ingeval van bijkomende vesico-ureterale reflux, wordt de renale afwijkingniet meer automatisch beschouwd als een onderliggend symptoom en kan ze als hoofddiagnose wordengecodeerd.753.1x "Cystic kidney disease" (Cystische nierziekte)De verschillende congenitale cystische nierziekten vertonen erg uiteenlopende klinische, fy-siopathologischeeigenschappen en prognoses. Vandaar het belang om nauwkeurig de code toe te kennen infunctie van het type cystische nierziekte. Bijvoorbeeld de relatief goede prognose van “Medullarysponge kidney” (Medullaire sponsnier of Ziekte van Cacci-Ricci) [753.17] contrasteert met de slechteprognose van de “Medullary cystic kidney (=nephronophtisis)” ( Medullaire Cystische nieren = nefronoftise)[753.16]ICD-9-CM codering handboek 205Officiële versie 2007