Handboek MKG-codering

Procedures : systematische en alfabetische lijstAlgemeenMKG vereist dat alle belangrijke uitgevoerde procedures of de procedures die een invloed hebben opde financiering, worden gecodeerd (zie bijlage: procedures in ICD-9-CM).De meeste hoofdstukken zijn verdeeld in anatomische systemen, behalve hoofdstuk 13 over de verloskundigeprocedures en hoofdstuk 16 dat vooral de diagnostische en therapeutische procedures vanniet-chirurgische aard behandelt.De procedurecodes bestaan uit drie of vier cijfers, 2 voor het decimaalteken, en 1 of 2 na het decimaalteken.Behalve in hoofdstukken 13 en 16 wijzen de eerste twee cijfers op het systeem of deanatomische plaats, de cijfers na het decimaalteken wijzen op een meer specifieke plaats, het type ofdoel van de procedure of op de gebruikte operatietechniek. De conventies zijn over het algemeen dezelfdeals diegene die gebruikt worden in de classificatie van de ziektes, met kleine verschillen voorsommige instructies.«Code also…»Deze instructie wijst erop dat een bijkomende code moet worden toegekend als de vermelde proceduresamen met een andere wordt toegepast. Dit geldt in twee specifieke situaties:• om aan te geven dat de componenten van een procedure afzonderlijk moeten worden gecodeerdof dat twee procedures worden gezien als onderdeel van één procedure; de uitdrukking is « Codealso any synchronous… » (Codeer ook elke gelijktijdige …)in sectie32 «Excision of lung and bronchus» (Excisie van long en bronchus)«Code also any synchronous bronchoplasty» 33.48 (Codeer ook de gelijktijdige bronchoplastie)in categorie76.7 «Reduction of facial fracture» (Reductie van aangezichtsfractuur)«Code also any synchronous bone graft 76.91 - synthetic implant» 76.92 (Codeer ook degelijktijdige bottransplantatie - synthetische implantatie)in subcategorie44.68 «Laparoscopic gastroplasty» (Laparoscopische gastroplastie)«Code also any synchronous laparoscopic gastroenterostomy» 44.38 (Codeer ook de gelijktijdigelaparoscopische gastro-enterostomie)• om aan te geven dat een bijkomende code moet worden toegekend wanneer sommige aanvullendeprocedures worden toegepast of wanneer bepaalde apparatuur wordt gebruikt; de uitdrukkingis « Code also any… » (Codeer ook elke)in sectie47 «Operations of appendix» (Operaties van de appendix)«Code also any application or administration of an adhesion barrier substance» 99.77(Codeer ook de toepassing of toediening van een stof die een adhesieve barrière vormt)in categorie25.3 «Complete glossectomy» (Volledige glossectomie)«Code also any neck dissection» 40.40 - 40.42 (Codeer ook de radicale lymfeklierresectie)in subcategorie34.22 «Mediastinoscopy» (Mediastinoscopie)«Code also any lymph node biopsy» 40.11 (Codeer ook de lymfeklierbiopsie)De noodzaak om codes toe te kennen voor twee procedures die nauw met elkaar verbonden zijn,wordt soms vermeld in de alfabetische lijst door een schuin gedrukte tekst tussen haakjes die wijst opeen tweede trefwoord. Deze conventie wijst erop dat de twee codes moeten worden toegekend in devoorgestelde volgorde.«Arteriectomywithgraft replacement (Arteriectomie met vervanging)aorta (Aorta)Thoracoabdominal» 38.45 (Thoracoabdominaal) [38.44] »ICD-9-CM Codering handboek 264Officiële versie 2007