Handboek MKG-codering

special senses” ((Aanpassen en bijstellen van een ander apparaat gerelateerd aanhet zenuwstelsel en zintuigen)344.89 “Other specified paralytic syndrome” (Ander gespecifiëerd paralytisch syndroom)86.06 “Insertion of totally implantable infusion pump” (Insertie van een totaleimplanteerbare infusie-pomp)• Hoe moet de verstopping van een gastrostomiesonde gecodeerd worden?V55.1 “Attention to gastrostomy” (Aandacht voor gastrostomie)Deze code wordt vermeld als hoofddiagnose wanneer de verstopte sonde wordtgereinigd om ze te ontstoppen. Als er geen complicatie van de stomie zelf is, is ergeen reden om een complicatiecode te gebruiken (536.4x).• Een patiënt heeft eerder een anterieure rectale resectie gehad en wordt opgenomenvoor de sluiting van de colostomie. De arts vermeldt dat de sluiting van de colostomieniet eenvoudig was. Hij heeft immers een sluiting van de colostomie, een darmresectieen een end-to-end anastomose uitgevoerd. Hoe moet dit gecodeerd worden?V55.3 “Attention to artificial openings, colostomy” (Aandacht voor artificiële stomata,colostomie)46.52 “Closure of stoma of large intestine” (Sluiten van stoma van de dikdarm)45.79 “Other partial excision of large intestine” (Andere partiële excisie van de dikdarm)V45.72 “Acquired absence of intestine” (Andere partiële excisie van de dikdarm)V57 RevalidatieDe codes van categorie V57 worden gebruikt als hoofddiagnose wanneer de patiënt wordt opgenomenvoor revalidatie. De reden van de revalidatie wordt erna vermeld. Als het gaat om revalidatievan een sekwel, dan moet een nevendiagnose preciseren welk sekwel de revalidatie noodzakelijkmaakt (de oorspronkelijke pathologie mag niet meer worden gecodeerd).Voorbeelden V 6:• Een patiënt wordt na een voorheen behandeld myocardinfarct enkel opgenomen voor revalidatie.De revalidatie gebeurt binnen 8 weken na het begin van het infarct. Hoe moetdit gecodeerd worden?V57.89 “Other specified rehabilitation procedure, other” (Andere gespecifiëerde revalidatieprocedure, andere)410.x2 “Acute myocardial infarction, subsequent episode of care” (Andere gespecifiëerderevalidatie procedure, andere)Als de revalidatie begint na de 8e week, is de nevendiagnose 414.8 “Myocardial infarction, > 8weeks” (Myocardial infarction, > 8 weken).• Een patiënte van 75 jaar wordt opgenomen voor intensieve fysische revalidatie. Ze wordtovergebracht van een ander ziekenhuis na behandeling van een CVA. Bij de opnamevertoont ze een ernstige ataxie en een troebel zicht als sekwel van het CVA. Hoe moetdit gecodeerd worden?V57.1 ”Other physical therapy” (Andere fysische behandeling)438.84 “Other late effects of cerebrovascular disease, ataxia” (Andere late effectenvan een cerebrovasculaire aandoening, ataxie)438.7 “Late effects of cerebrovascular disease, disturbances of vision” (late effectenvan een cerebrovasculaire aandoening, gezichtsstoornis)368.8 “Other specified visual disturbances” (Andere gespecifiëerde gezichtsstoornis)• Een kind van 4 jaar wordt opgenomen voor een schedeltrauma als gevolg van een autoongeval.Na de verzorging in de acute fase wordt het overgebracht naar een neurologischerevalidatiedienst voor neuromotorische revalidatie, ergotherapie, spraakrevalidatieen voedingsadvies. Als sekwel van het trauma houdt de patiënt een ataxie, een atactischespraak en slikmoeilijkheden - waarvoor een gastrostomie wordt geplaatst - over.Hoe moet dit gecodeerd worden?V57.89 “Other specified rehabilitation procedure, other” (Andere gespecifiëerde revalidatieprocedure, andere)781.3 “Lack of coordination” (Gebrek aan coördinatie)784.3 “Aphasia” (Afasie)783.3 “Feeding difficulties and mismanagement” (Voedingsmoeilijkheden en ongeschiktevoedselcombinatie)905.0 ”Late effect of fracture of skull and face bones” ((Late effecten vanICD-9-CM Codering handboek 257Officiële versie 2007