HBV'de Tedavi - EKMUD

Antibiyotik Kullanım Politikaları:
Doğru Bilgilendirmede Derneklerin Rolü
2. Cerrahi profilakside kılavuzlar hatırlatılmalı
ve dernek tarafından geliştirilen rehberlerin
internet erişim adresi gösterilmelidir.
3. Yoğun bakımlarda saptanan başlıca patojenlerin
bölge için ve mümkünse hastaneye yönelik
direnç verileri basit grafiklerle gösterilmelidir.
4. Hastanede çalışan hekimlere antibiyotik yazmadan
önce aşağıdaki başlıklar hatırlatılmalıdır:
a. Antibiyotikler dikkatle kullanılmalıdır.
Uygunsuz kullanılan antibiyotikler dirence yol
açar.
b. Hedefe yönelik antibiyotik tedavisi yapılmalıdır;
antibiyotik tedavisine başlamadan önce
kültür alınması gereklidir.
c. Eğer geniş spektrumlu bir antibiyotik kullanacaksanız
enfeksiyon hastalıkları uzmanı konsülte
etmelidir.
Sonuç olarak; birçok ülkede antibiyotikler endikasyonsuz,
zamansız, gereksiz ve bir kanıta
dayandırılmadan kullanılmaktadır. Uygunsuz
kullanım dirence neden olmakta ve bugün
direnç nedeniyle antibiyotik çağı bitmektedir.
Antibiyotik direncinin önüne geçilmesi için
başta antibiyotiklerin akılcı kullanımını sağlamak
olmak üzere alınması gereken birçok önlem
vardır. Bunun için başta enfeksiyon hastalıkları
dernekleri olmak üzere mesleki örgütlere büyük
bir sorumluluk düşmektedir. Dernekler bu
büyük sorumlulukta diğer sivil toplum kuruluşları,
sağlık idarecileri, basın, sağlık çalışanları ve
halkla iş birliği içinde olmalıdır.
92
KAYNAKLAR
1. Amanda LG. Hans VH. Flora MH. Intervention research
in rational use of drugs: a review. Healt Policy
and Planning 1999;14:89-102.
2. Bilthoven, Netherlands: National Institute for Public
Health and the Environment, 2007.
3. Davey P, Brown E, Fenelon L, Finch R, Gould I,
Hartman G, et al. Interventions to improve antibiotic
prescribing practices for hospital inpatients. Cochrane
Database Syst Rev 2005(4):CD003543.
4. ECDC, EMEA. ECDC/EMEA Joint Technical Report: the
bacterial challenge: time to react 2009.
5. European Antimicrobial Resistance Surveillance
System. EARSS Annual Report 2006.
6. European Antimicrobial Resistance Surveillance
System . RIVM. 2009 [cited March 30, 2010].
7. Gyssens IC, van den Broek PJ, Kullberg BJ, Hekster Y,
van der Meer JW. Optimizing antimicrobial therapy. A
method for antimicrobial drug use evaluation. J
Antimicrob Chemother 1992;30:724-7.
8. http://ecdc.europa.eu/en/eaad/Pages/ToolkitHospital
Prescribers_KeyMessages.aspx#problem
9. http://www.antibiyotikfarkindalik.org/Anasayfa/antbiyotikfarkindalik
10. Karabay O. Birinci basamakta antibiyotik kullanımında
Türkiye’de durum. ANKEM 2007;21(Ek 2):252-6.
11. Tacconelli E, De Angelis G, Cataldo MA, Mantengoli E,
Spanu T, Pan A, et al. Antibiotic usage and risk of
colonization and infection with antibiotic-resistant
bacteria: a hospital population-based study.
Antimicrob Agents Chemother 2009;53:4264-9.
12. Willemsen I, Groenhuijzen A, Bogaers D, Stuurman A,
van Keulen P, Kluytmans J. Appropriateness of antimicrobial
therapy measured by repeated prevalence surveys.
Antimicrob Agents Chemother 2007;51:864-7.
3. Türkiye EKMUD Bilimsel Platformu