HBV'de Tedavi - EKMUD
HBV'de Tedavi - EKMUD
HBV'de Tedavi - EKMUD
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Biyoterörizm:<br />
Etken Toksin ve Virüsler<br />
Deniz Kaynaklı Toksinler<br />
f. Anatoksin a:<br />
Sendrom adı Yok<br />
Semptomlar Solunum zorluğu, aritmi ve organofosfat<br />
zehirlenmesi bulguları<br />
Semptomların<br />
ortaya çıkışı<br />
146<br />
Dakikalar içinde (5 dakikadan az)<br />
Hızlı tanı testi Yok (su incelemesi için hızlı ve<br />
güvenilir testler bulunmaktadır)<br />
Antidot Yok (hayvan deneylerinde 2-PAM<br />
ve fizostigmin etkili)<br />
Destek<br />
tedavisi<br />
Solunum desteği ve semptomatik<br />
İnaktivasyon Güçlü güneş ışığı<br />
g. Konotoksinler:<br />
Sendrom adı Yok<br />
Semptomlar Ağrı, baş ağrısı, kollarda yanma<br />
ve şişme, hızla tüm vücuda yayılabilen<br />
duyu kayıpları, ilerleyici<br />
güç kayıpları, koordinasyon bozuklukları,<br />
pitoz, yüzeyel solunum,<br />
bulantı, mide krampları,<br />
nefes darlığı olabilir. Ancak bu<br />
olgular genelde tamamen iyileşirler.<br />
Ölümcül olgularda ağrısız<br />
duyu kaybı, dudaklarda sertleşme,<br />
bulanık görme, paralizi ve<br />
koma gözlenir.<br />
Semptomların<br />
ortaya çıkışı<br />
Hızlı tanı testi Yok<br />
Antidot Yok<br />
Destek<br />
tedavisi<br />
Enjeksiyondan hemen sonra<br />
Solunum desteği ve semptomatik<br />
İnaktivasyon Gluteraldehid ve formaldehid<br />
gibi dezenfektanlar ile inaktive<br />
olur. Aerosol tarzında kullanıldığında<br />
BAL (British anti-Lewisite)<br />
işe yarayabilir.<br />
h. Palitoksin:<br />
Sendrom adı Yok<br />
Semptomlar Anjina benzeri göğüs ağrısı,<br />
astım benzeri nefes darlığı, taşikardi,<br />
hipotansiyon ve hemoliz<br />
gözlenir. Elektrokardiyografide<br />
T dalgalarında yükselme izlenir.<br />
Semptomların<br />
ortaya çıkışı<br />
Hızlı tanı testi Yok<br />
Dakikalar içinde hızla ortaya<br />
çıkar.<br />
Antidot Vazodilatörler (papaverin ve<br />
izosorbid dinitrat) direkt kalbe<br />
enjekte edilirse etkilidir. Saldırı<br />
bekleniyorsa birkaç saat öncesinde<br />
hidrokortizon uygulanması<br />
etkili olabilir.<br />
Destek tedavisi Özellikle koroner spazmı önleyici<br />
destek tedavi gerekmektedir.<br />
İnaktivasyon Deniz suyunda ve düşük alkolde<br />
toksin stabildir.<br />
i. Saksitoksin:<br />
Sendrom adı Paralitik su kabuklusu zehirlenmesi<br />
Semptomlar Çınlama, duyu kaybı, güçsüzlük,<br />
eklem paralizileri bulunur. Bu<br />
semptomlarsa sıklıkla botulizm,<br />
Ciguatera [Gambierdiscus toxicus<br />
adında bir mikroorganizma<br />
tarafından oluşturulan toksin<br />
içeren bazı zehirli balıkların (Carangue,<br />
Barracuda, Congre)<br />
yenmesiyle meydana gelen ve<br />
tropikal bölgelerde rastlanılan<br />
zehirlenme] zehirlenmesi, gastroenterit,<br />
insektisid zehirlenmesi<br />
ve Fugu (tetrodotoksin) zehirlenmesi<br />
ile sık karışır.<br />
Semptomların<br />
ortaya çıkışı<br />
Hızlı tanı testi Yok<br />
Antidot Yok<br />
Hemen ortaya çıkar. Solunum<br />
yolu ile alındığında tedavi<br />
edilmezse ise birkaç dakikada<br />
öldürür.<br />
Destek tedavisi Solunum desteği çok önemlidir.<br />
İnaktivasyon Güçlü alkaliler ile inaktive olur.<br />
3. Türkiye <strong>EKMUD</strong> Bilimsel Platformu