HBV'de Tedavi - EKMUD
HBV'de Tedavi - EKMUD
HBV'de Tedavi - EKMUD
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
j. Tetrodotoksin:<br />
Sendrom adı Kirpi balığı zehirlenmesi,<br />
fugu zehirlenmesi, balon balığı<br />
zehirlenmesi<br />
Semptomlar Çınlama, his kaybı, güçsüzlük,<br />
solgunluk, solunum<br />
güçlüğü, siyanoz, aritmi ve<br />
ölümle sonlanabilir.<br />
Semptomların<br />
ortaya çıkışı<br />
Hızlı tanı testi Yok<br />
Antidot Yok<br />
20 dakika ile 3 saat arasında<br />
değişmektedir.<br />
Destek tedavisi Solunum desteği çok önemlidir.<br />
İnaktivasyon Bilinmiyor.<br />
Mantar Kaynaklı Toksinler<br />
(Mikotoksinler)<br />
k. Aflatoksinler:<br />
Sendrom adı Aflatoksikoz<br />
Semptomlar Doza bağımlı olarak çok geniş<br />
spektrumda zehirlenme olmaktadır.<br />
Kusma, karın ağrısı, pulmoner<br />
ödem, yağlı değişiklikler gösteren<br />
akut karaciğer hasarı, sindirim<br />
kanalının fonksiyon bozuklukları,<br />
konvülziyonlar, beyin ödemi ve<br />
ölüm<br />
Semptomların<br />
ortaya çıkışı<br />
Oldukça yavaş (8 hafta sonra)<br />
Hızlı tanı testi Yok (gıda incelemesi için hızlı analitik<br />
testler bulunmaktadır)<br />
Antidot Oral alındıktan hemen sonra yüksek<br />
doz aktif karbon tozu kullanılabilir.<br />
Antioksidanlar (ellagic acid)<br />
ve indole-3-carbinol gibi sitokrom<br />
P450 indükleyicileri koruyucu etki<br />
gösterebilir.<br />
Destek<br />
tedavisi<br />
Karaciğer fonksiyonlarının izlenmesi,<br />
diyaliz, transfüzyon ve<br />
semptomatik tedavi yapılabilir.<br />
İnaktivasyon Çok kolay inaktive olmasına karşın<br />
bu maddeler (konsantre amonyak<br />
veya sodyum bisülfit) vücut dışında<br />
kullanılabilir.<br />
l. Trikotekenes:<br />
İsmail Yaşar Avcı<br />
Tahılların hastalığı olarak bilinen “scab = kabuklanma”<br />
özellikle Fusarium türü mantarlarla<br />
oluşmaktadır. Bu gıdaların yenmesi atları zehirlemektedir.<br />
Daha sonra çiftlik hayvanları, balık<br />
ve mantar ile kontamine gıdaları yiyen insanlarda<br />
da zehirlenme oluştuğu gözlenmiştir.<br />
Japonya’da bozuk pilavdan geniş çaplı zehirlenme<br />
(1955) sonrasında pilavda birçok mantar ve<br />
adı konmamış bir toksin saptanmıştır. Bu toksinin<br />
karın ağrısı, bulantı, kusma, ürperme ve<br />
ishal semptomlarına neden olduğu gözlemlenmiştir.<br />
Bu toksin hücresel düzeyde de etkili olup<br />
özellikle hızla çoğalan ince bağırsak ve kemik<br />
iliği hücrelerini etkilemektedir. Birçok olguda<br />
kemik iliği etiklenmesi sorun oluşturmazken,<br />
bazı olgularda kemik iliği yetersizliği ile anemi<br />
ve hemorajiler gözlenmiştir. Bu tablo radyasyon<br />
zehirlenmesine çok benzemektedir.<br />
m. Satratoksin H:<br />
Sendrom adı Stakibotrotoksikoz<br />
Semptomlar Ağız ve burunda kabarma ve<br />
yanma, sulu dermatite dönüşen<br />
döküntüler, burun kanaması,<br />
göğüs ağrısı, pulmoner hemoraji,<br />
hipertermi, baş ağrısı, yorgunluk<br />
ve ishal görülmektedir.<br />
Semptomların<br />
ortaya çıkışı<br />
Hızlı tanı testi Yok<br />
Antidot Yok<br />
Oldukça yavaş (dakikalar ve<br />
saatlar içinde)<br />
Destek tedavisi Süperaktif karbon ile oral yoldan<br />
alınan toksinin uzaklaştırılması<br />
ve semptomatik tedavi<br />
yapılabilir.<br />
İnaktivasyon Su ve sabun ile dekontamine<br />
edilebilir.<br />
3. Türkiye <strong>EKMUD</strong> Bilimsel Platformu 147