HBV'de Tedavi - EKMUD

Konferans:
Profilaksi ve Tedavide Doğru Bilinen Yanlışlar
Antibiyotik kullanımında bazı hatalar, yanlış
yorumlamalar ve inançlar olabilmektedir.
Antibiyotikler elde edilmesinden klinik kullanıma
girinceye kadar çok sayıda mikrobiyolojik,
farmakolojik deneysel araştırmalardan geçmesine
rağmen çoğu kişisel kararların sonucu
olan farklı uygulamalara rastlanabilmektedir.
Örneğin; hastanelerin, ameliyathanelerin olumsuz
koşulları antibiyotiklerle giderilmeye çalışılmaktadır.
Kılavuz önerileri veya ülkemiz
dışından yapılan kullanım önerileri, ülkemiz
koşullarına uymadığı gerekçesi ile farklı şekillerde
yapılabilmektedir. Cerrahi profilaksiler
günlerce sürebilmektedir. Acil servislere başvuran
ve meningokoksik menenjit şüphesi olan
bir hastayı uzaktan yakından gören bütün acil
servis personeli profilaksi alabilmektedir.
Ya da antibiyogramda zon çapı en büyük olan
antibiyotik diski en etkili antibiyotik olarak
yorumlanabilmektedir. Yıllarca streptokoksik
tonsillofarenjit tedavisinde 10 gün prokain
penisilin verilmiştir. Viral olduğunu bile bile
solunum yolu enfeksiyonlarında az mı antibiyotik
kullanılmaktadır?
2
Yıllarca ciddi enfeksiyonların tedavisinde bakterisidal
antibiyotikler, daha hafif enfeksiyonların
tedavisinde bakteriyostatik ilaçlar önerilmiştir.
Ancak günümüzde ilaçların sidal etkilerinin
bakteriye göre değiştiği bilinmektedir. Apsenin
tedavisinde altı-sekiz hafta antibiyotik tedavisine
yanıt alınamazsa cerrahi önerilirken, günümüzde
apsenin tedavisinde erken drenajın
önemi bilinmektedir. Protez ve kateter uygulamalarında
antibiyotik profilaksisinin yerini sterilizasyon
kurallarına dikkat etmek almıştır.
Hastane infeksiyonlarını tedavi etmenin yerini
korunmak almıştır. Antibiyotikleri rastgele kullanmanın
yerini antibiyotikleri dikkatli kullanmak
almıştır.
Alternatif tıp ve destek tedavileri konusunda
bilinen yanlışlara örnek olarak, solunum yolu
enfeksiyonlarında C vitamini, sistit tedavisinde
cranberry suyu bugün etkinliği tartışılan önerilerdir.
Çoğumuzun bildiği veya karşılaştığı bu
örneklerin sayısını artırmak mümkündür.
3. Türkiye EKMUD Bilimsel Platformu