HBV'de Tedavi - EKMUD

Tablo 1. Olguların fibrozis gruplarına göre laboratuvar bulguları
Parametre Düşük fibrozis
grubu (n= 64)
300
Yüksek fibrozis
grubu (n= 5)
p değeri
GGT IU/L 30.40 57.4 0.10
HBV-DNA IU/mL 33.301.757 32.668.350 0.49
MCV fl 87.7 85.98 0.24
RDW % 15.4 15.3 0.46
T. protein g/dL 7.1 7.1 0.41
Lökosit K/uL 6543 6172 0.34
HB g/dL 13.7 13.46 0.46
PT sec 11.9 12.98 0.08
T. Bilirubin mg/dL 0.89 0.92 0.44
HAİ SKORU 5.26 11.2 0.000000416
ALT IU/L 38.50 65.6 0.016
Trombosit K/uL 241.126 155.460 0.019
Albumin g/dL 4.0 3.6 0.01
SONUÇ: Kronik hepatit B nedeniyle izlenen hastalarda serum ALT yüksekliği, trombositopeni, düşük albumin düzeyi ve biyopside
saptanan yüksek HAİ düzeyleri karaciğerde ilerlemiş fibrozisin habercisi olabileceği düşünüldü. Kronik hepatit B’li bir
hastada bu parametrelerde bozukluk varsa erkenden tedavi için değerlendirilmesi gerektiği düşünüldü.
S40
Sağlık Personelinde İnfluenza Aşısı Yaptırma Konusundaki
Tutumları ve Sonuçları (Anket Çalışması)
Vedat Turhan 1 , Ergenekon Karagöz 1 , Gökhan Karahmetoğlu 1 , Levent Görenek 1
1 GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Servisi, İstanbul
AMAÇ: İnfluenza aşıları influenza komplikasyonları açısından riskli gruplarda yapılma endikasyonu olan bir aşı olmakla birlikte
yüksek riskli kişilere influenza bulaştırma risklerinin olması nedeniyle doktor, hemşire ve yardımcı sağlık personeli için
de önemli aşılardandır. Çalışmamızda asli ve yardımcı sağlık personelinin grip aşısına karşı tutumlarının belirlenmesi ve bu
tutumlarının gripe yakalanıp yakalanmama hususundaki etkilerinin ortaya konulması amaçlanmıştır.
GEREÇ ve YÖNTEM: 2011 yılı 31 Ocak ve 8 Şubat tarihleri arasında hastanemizde bir anket çalışması gerçekleştirilmiş ve bu
çalışmaya hekimler, hemşireler ve yardımcı sağlık personelleri davet edilmiştir.
BULGULAR: Çalışmamıza 65’i hekim, 92’si hemşire ve 58’i yardımcı sağlık personeli olmak üzere toplam 215 personel denek
olarak katılmıştır. Deneklerin %88’inin 2010-2011 influenza aşısını yaptırmadıkları (olumsuz) buna karşılık sadece %12 kadarının
aşıyı yaptırdıkları (olumlu) saptanmıştır. İnfluenza aşısını (2010-2011) yaptıran personelin ise %30.75’i gripe yakalandığını
ve buna karşılık %69.25’i gripe yakalanmadıklarını bildirmişlerdir. İnfluenza aşısını (2010-2011) yaptırmayan personel
grubunda ise %67.72’sinin gribe yakalandığı ve buna karşılık %32.28’inin gribe yakalanmadığı belirtilmiştir. Deneklerin
%62.32’si bir önceki sezonda (2009 H1N1) aşı olmadıkları, bunların da hemen tamamının (%94.77’sinin) 2010-2011 grip sezonunda
da aşı olmadıkları kaydedilmiştir. Deneklerin %37.67’si ise 2009 H1N1 sezonunda aşı yaptırdıklarını ancak bunların
da 2010-2011 sezonunda da aşı yaptıranlarının sadece %23.45 oranında olduğu dikkat çekmiştir. Sonuçta mevcut çalışma
sonuçlarına göre iki yıl üst üste grip aşısı yaptırma oranı %8.83 gibi oldukça düşük bir oran olarak saptanmıştır. Aşı olmayan
deneklerin ise %37.03’ünün influenza aşısının etkinliğine inanmadığı için, %20.63’ünün ise yan etkilerinden çekindikleri için
(toplam %58) influenza aşısını yaptırmadıklarını beyan ettikleri görülmüştür.
SONUÇ: Sağlık personeli arasında influenza aşısı yaptırma oranının beklenene göre son derece düşük olduğu görülmüştür.
Bu oranın artırılması için öncelikle aşının etkinliği ve güvenilirliği konuları da dahil olmak üzere eğitim faaliyetleri ile sağlık
merkezlerindeki yerinde aşı uygulamalarının tüm personele zamanında ve etkin bir şekilde duyurulmasının gerekliliği ortaya
çıkmıştır.
3. Türkiye EKMUD Bilimsel Platformu