Traiter les traumatismes psychiques : clinique et prise en charge

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CATHARSIS ET PSYCHOTHÉRAPIE 117
réintégrer le sujet dans la communauté, de le soustraire aux forces
qui l’en ont fait s’exclure. Il est moins fait appel ici à la parole du
malade, encore qu’elle soit longuement entendue, qu’à la parole du
groupe, toujours dissonante dans un premier temps. Il faut d’abord
qu’elle s’harmonise au cours d’un ou plusieurs longs psychodrames, des
« palabres » comme on dit, pour que le rituel soit efficace. Un anthropologue,
A. Zempleni (Zempleni, 1968), a bien décrit cette catharsis
collective. Il faut, au fond, que les désirs s’accordent et que plus rien,
ni personne ne fasse obstacle au retour dans le groupe de celui qui
aurait dévié sa route, qu’il l’ait voulu ou que des forces mystérieuses l’y
aient contraint. Le rituel vient ensuite prendre acte du pacte renouvelé
entre le sujet et les siens et en capitonner les points cruciaux de gestes
symboliquement chargés. Le rituel est aussi un langage, mais plus
solennel, et il engage chacun. L’émotion n’est pas absente, loin de là,
des différentes phases du traitement, les transes sont fréquentes ainsi
que d’autres manifestations spectaculaires qui témoignent de la gravité
de ce qui est dit. Là aussi, c’est du soulagement qui est produit et
exprimé après souvent qu’un sacrifice animal a été accompli.
Mais revenons en Europe. On pourrait se demander pourquoi il ne
vient à personne l’idée de parler de catharsis pour l’une quelconque des
phases de la psychothérapie d’un obsessionnel ou d’un dépressif.
Qu’est-ce qu’un traumatisme ? Est-ce que ce n’est pas d’une certaine
manière une souillure de l’âme ? non voulue, certes, mais un vêtement
ne peut-il pas se tâcher indépendamment des précautions de celui qui le
porte ?
LE TRAUMA COMME SOUILLURE
Le traumatisme, cela a été dit ailleurs, par nous et par d’autres, est
une transgression. Le sujet a vu, perçu, en un instant le réel de la mort.
Dans son appareil psychique s’est incrustée une image qui ne devrait
pas s’y trouver et qui fait tâche. Comme telle (c’est la fonction de la
tâche), elle fascine. C’est-à-dire que non seulement un « corps étranger
interne » est venu se loger là où il n’avait rien à faire, mais encore il
se montre de manière répétitive, aux moments où il ne faudrait pas (le
sommeil, par exemple), ravivant à chaque fois la honte et la culpabilité
qu’a provoquées son effraction.
Honte et culpabilité, on pourrait les retrouver chez la personne de
tout à l’heure, avec son vêtement tâché, dans un cocktail chic, où elle