Traiter les traumatismes psychiques : clinique et prise en charge

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QUATRE OBSERVATIONS DE PRISES EN CHARGE 217
Félix est assez courageux pour parvenir assez vite à ce questionnement
:
« À ce très grand malheur qui m’est arrivé, il faut bien qu’il y ait une
très grande faute qui corresponde. »
Dieu — le dieu des chrétiens, il est baptisé et croyant — l’a puni,
mais de quoi ? Il préfère tourner et retourner dans son esprit cette
question plutôt que la thèse que ses cousins en France lui ont soufflée :
quelqu’un est allé voir un « féticheur » pour qu’il ait un accident mortel.
Il dit ne pas croire à la magie, même si quelques-uns de ses rêves
montrent le contraire.
Les causes de la dépression
Félix, nous l’avons vu, a décidé de prendre acte de la réalité de
l’événement traumatique. Il y parvient de mieux en mieux, aidé en cela
par la pression moindre qu’exerce le syndrome de répétition. Dans le
même temps, c’est la dépression qui s’aggrave. Les sensations intracorporelles
sont pour lui une préoccupation majeure : quelque chose
est en train de dévorer sa force vitale. Il se sent fatigué et sans désir.
Sa tristesse confine au désespoir, sur fond de vagues idées de suicide.
On pourrait rapporter cet état dépressif à ce qu’il en dit lui-même : il a
pris conscience des pertes que l’attentat lui a fait subir. Félix est un bel
homme, bien bâti, qui était sportif, il excellait dans le football, et avait
beaucoup de succès auprès des femmes. Son amputation, ses cicatrices,
les plages brûlées sur sa peau lui sont insupportables : « Mon corps
était mon atout principal. » Il a aussi perdu trois ans dans son cursus
universitaire, a oublié beaucoup de ce qu’il savait et ne se sent pas
capable de poursuivre ses études.
Il est certain que tous ces éléments jouent leur rôle dans la détermination
de l’état dépressif. Mais il faut tenir compte aussi des sentiments
de culpabilité, qu’il finit par formuler dans cette affirmation terrible :
« Je suis maudit. »
Dans les effets de cette malédiction, outre l’attentat, il inclut la mort
de son père, alors qu’il avait cinq ans, et les sacrifices consentis par
sa mère pour assurer sa scolarité. Au cours des mois que dure sa
psychothérapie, Félix oscille entre plusieurs réponses à cette question
que se pose tout rescapé d’un événement grave où il s’est vu mort :
« Pourquoi moi ? » Ce qui lui paraît le plus mystérieux, c’est sa course
folle le long du quai pour s’engouffrer en jouant des coudes dans cette
rame, à un mètre de la bombe, « comme si elle avait exercé sur moi une
attraction ». Son discours l’entraîne peu à peu vers des interprétations
traditionnelles. Par exemple, il fait un rêve dans lequel il retourne