Traiter les traumatismes psychiques : clinique et prise en charge

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PSYCHOTHÉRAPIES PSYCHODYNAMIQUES 173
Julie
Julie était dans la rame du RER où a explosé la bombe. Avec des amis elle
était montée à l’endroit où aurait lieu plus tard l’explosion, mais elle a voulu
aller à l’autre extrémité du wagon pour mieux voir les panneaux indiquant
les arrêts sur le quai. Après le choc de la déflagration, ils ont devant eux le
spectacle des morts et des blessés. Avant l’arrivée des secours, elle s’enfuit
et prend un taxi. Arrivée chez elle, elle ne veut rien dire à ses parents qui
savent ce qu’il lui est arrivé : ils ont regardé la télévision et elle est noire
de fumée. Elle s’enferme dans sa chambre. Les jours suivants elle n’en
dira pas plus. Elle reste couchée sur son lit sauf aux heures des repas.
L’atmosphère familiale devient intenable. Pour elle aussi sans doute, car
elle se laisse convaincre de voir un psychiatre. Elle est suicidaire et passe
une bonne partie de son temps à revivre l’événement, de jour comme de
nuit.
Les entretiens sont ennuyeux et répétitifs. Julie répète inlassablement :
« Ce que je ne supporte pas c’est qu’ils soient morts à ma place. » À
part cette exclamation, rien dans son discours de type pensée opératoire
n’offre une accroche permettant d’amorcer un travail de réflexion. Mais elle
est ponctuelle à ses rendez-vous. Quatre mois passent ainsi. Un jour en
fin de séance elle s’exclame : « Ce que je ne supporte pas c’est d’en être
sortie vivante. » Son visage s’anime pour la première fois, elle devient toute
rouge et conclut en disant que ça fait du bien de parler. Mais il lui faudra
encore quatre mois pour se mettre à l’ouvrage. Une autre exclamation lui
échappe, construite comme les précédentes : « Ce que je ne supporte
pas c’est à vingt-trois ans d’être aussi dépendante de ma mère. » Elle est
aussi surprise que son thérapeute de cette jaculation, qui est la preuve que
derrière le paravent d’un discours insipide, un travail se faisait à son insu.
À partir de là, les choses vont aller très vite. Son discours se centre sur
sa famille et la place qu’elle occupe comme cadette de trois sœurs qui ont
une différence d’âge minime. Sa jalousie enfantine explose. Elle découvre
alors ce qu’elle appelle « sa méchanceté ». On aurait pu croire jusque-là
qu’elle vivait dans une famille idyllique, quand elle parlait de ses sœurs,
maintenant ses yeux se rétrécissent, sa bouche se pince, elle a le visage
d’une tueuse. Ce thème ne va plus la lâcher, car il ne lui déplaît pas de
se découvrir « méchante ». Il n’est plus question maintenant du trauma ni
de sa dépression. La petite fille modèle et soumise est devenue une jeune
femme pas commode. Elle a maintenant un petit ami sur lequel elle reporte
toute son agressivité, mais elle a affaire à un coriace qui ne se laisse pas
castrer comme ça et impose au contraire sa virilité de sapeur-pompier. C’est
là-dessus que se poursuit la psychothérapie pendant dix-huit mois encore,
avec moins de succès que pour le trauma.
Notons simplement que cette question de la « culpabilité du survivant » est
moins simple qu’on ne le dit généralement.