Traiter les traumatismes psychiques : clinique et prise en charge

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LES SOINS POST-IMMÉDIATS (LE DÉBRIEFING) 157
chambrée de huit hommes. Ils insistent tous pour que le huitième soldat,
qui n’avait pas vécu l’événement, participe néanmoins à la séance. Les
débriefeurs finissent par accepter cette entorse à la règle qui préconise
que seuls ceux qui ont vécu l’événement assistent au débriefing. Il s’avère,
comme le prouve le déroulement de la séance, qu’ils avaient raison : une
perte dans le groupe suffisait, et le soldat resté sur place avait besoin de
participer au moins à l’expression de la douleur de ses camarades. La
séance a débuté sur de violentes récriminations : si leur camarade avait
été évacué sur un hôpital parisien, il ne serait pas mort, mais cela coûtait
trop cher ; pour un gradé, ç’aurait été différent... Le débriefing était mené
par un psychiatre et par un médecin d’unité. Ce dernier est allé chercher un
tableau papier et leur a fait un cours sur l’hématome extradural. Il a pu leur
expliquer pourquoi il n’y avait plus rien à faire quand le blessé était arrivé
à l’hôpital de campagne et quels signes il présentait qui permettaient de
le savoir. Ce faisant, le médecin contrevenait à une deuxième règle, dont
nous parlerons plus loin, qui veut que les débriefeurs n’opposent pas aux
débriefés une réalité des faits. Néanmoins cet exposé paraissait nécessaire
et a suffisamment convaincu les participants pour que le débriefing puisse
commencer (Raingeard, communication personnelle).
Le fait que les débriefeurs soient des thérapeutes leur permet d’avoir
vis-à-vis des règles une certaine liberté et d’observer une certaine souplesse
selon les circonstances.
Le déroulement de la séance
Au commencement de la séance, les débriefeurs se présentent, disent
qui les a envoyés, qui les a sollicités, et informent le groupe du processus
qui a abouti à leur venue et à l’organisation de la séance. Ils présentent
ensuite le débriefing en indiquant l’intérêt qu’il y a à parler d’un
événement de cette nature, événement qui a eu un retentissement sur
chaque individu comme sur le groupe dans son ensemble. On rappelle
également aux personnes présentes que la participation au débriefing
n’est pas obligatoire, de même que chacun peut choisir de se taire.
Est énoncée ensuite une loi de confidentialité : rien de ce qui sera
dit au cours de cette réunion ne devra être répété à l’extérieur, ni par
les meneurs ni par les participants. Cette question de la confidentialité
est assez complexe ; si, au départ, les participants manifestent un certain
scepticisme, ils oublient rapidement leur réserve et à la fin du débriefing,
si celui-ci s’est bien passé, leur confiance est totale. Il convient donc
qu’ils soient assurés de la confidentialité. Cependant, dans le même
temps, ils peuvent également chercher à convaincre les débriefeurs de
témoigner pour eux, devant les autorités, de ce qui s’est dit de leur
souffrance (on peut citer comme exemple celui d’un groupe de policiers