Traiter les traumatismes psychiques : clinique et prise en charge

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Olivier
Olivier est un jeune pédiatre qui fait son service militaire dans une organisation
internationale dédiée à l’enfance. Il travaille en Afrique dans un secteur
dont il visite régulièrement les villages. Il distribue de la nourriture pour
enfants, prodigue des soins et apprend aux mères à mieux s’occuper de
leurs bébés. Il a pris à cœur cette activité et est très aimé des habitants de
la région. Il est logé par une compagnie européenne qui construit un barrage
sur le fleuve qui traverse la région. Une rébellion antigouvernementale sévit
dans le pays. Un jour, les patientes du jeune médecin l’avertissent que son
camp va être attaqué et les résidents massacrés. Il rapporte l’information au
chef du camp qui refuse de prendre cet avertissement au sérieux. La nuit
de l’attaque, il se réfugie dans une cachette qu’il s’est aménagée et entend
tout le déroulement du massacre. Au petit matin, il découvre les cadavres du
personnel du chantier et voit sur le bord du fleuve celui d’une jeune femme,
le ventre ouvert avec un fœtus à l’intérieur. Il est rapatrié dans un hôtel de
la capitale et les cauchemars apparaissent : chaque nuit, il revoit le cadavre
de la femme éventrée et son fœtus. Il rentre en France et est hospitalisé
dans un hôpital militaire. Au cours de la psychothérapie, son cauchemar
change rapidement. L’attaque a lieu dans la ferme de ses parents (ceux-ci
habitent une grande propriété agricole où il a passé son enfance ; elle est
entourée d’un mur, ce qui lui rappelle le camp). Puis des disputes avec
son père peuplent ses rêves d’angoisse (son père avait tenté avec une
certaine violence de s’opposer à son choix de partir en Afrique). Dans ses
cauchemars, des membres de sa famille apparaissent tantôt comme les
victimes, tantôt comme les bourreaux. La scène initiale parlée dans la psychothérapie
devient métaphorique de la scène œdipienne. Sa vocation de
pédiatre elle-même s’éclaire : il faut protéger l’enfant des désirs mortifères
qui rodent en lui et autour de lui. Olivier n’est plus dès lors confronté au réel
de l’événement, mais à son univers fantasmatique inconscient. Il faut dire
que l’image traumatique de ce fœtus dans le ventre de sa mère a facilité ce
passage. Au bout de quelques semaines, la psychothérapie se termine sur
un rêve où il comparait devant des juges. Il est condamné par le tribunal,
puis il se voit assis devant un feu de cheminée, brûlant ses vêtements et
ses papiers. Le trauma l’a amené sur le terrain d’une faute originelle à partir
de laquelle peut avoir lieu sa renaissance.
À peu près au même moment, dans le même hôpital, est admis un jeune
casque bleu rapatrié du Liban. Au cours d’un bivouac tranquille, un obus
arrache la tête de son sergent assis en face de lui, son lieutenant se jette sur
lui pour le coucher à terre. Son cauchemar va évoluer, mais dans un sens
qui laisse présager qu’il n’en a pas fini avec sa névrose traumatique. Il ne
revoit plus le soldat décapité, mais seulement, et cela toutes les nuits, son
lieutenant qui se jette sur lui pour le protéger. Il est donc parvenu à dénier
l’aspect traumatisant de l’événement mais a conservé telle quelle la part
plutôt rassurante de cette protection par un « père ». Puis le cauchemar
disparaît. Trois mois plus tard une cérémonie a lieu dans la caserne, au
cours de laquelle il doit être décoré. Avant même que l’officier ne s’approche
de lui, il est pris d’une grande angoisse et s’enfuit en courant. Il est alors de