Traiter les traumatismes psychiques : clinique et prise en charge

160 THÉRAPEUTIQUE
Les pensées sont peut-être ce qu’il y a de plus important dans un
débriefing, mais elles ne sont pas toujours faciles à retrouver. À chaque
instant de l’événement, une ou plusieurs pensées ont jailli, qui marquent
le passage d’une expérience subie à une expérience pensée et parlée.
Lorsque le débriefing est suivi d’un entretien individuel, certaines de
ces pensées peuvent être le point de départ d’une élaboration de l’événement.
Parfois le sens ultime de ce qui a été ébauché sur le moment
n’apparaît que beaucoup plus tard. Ce qui est le plus courant, c’est que
le travail de pensée amorcé durant la séance se poursuit à l’insu du sujet,
créant des significations qui ôtent aux images leur force destructrice.
Dans certains cas le sujet devra aussi parler de ses sensations corporelles,
mais il faut souvent s’abstenir de les rechercher, dans le viol par
exemple. Le récit du déroulement de l’événement sera complété par des
questions sur les circonstances qui ont amené le sujet à s’y trouver :
était-il volontaire ou non pour participer à cette mission, a-t-il pris la
place d’un camarade, s’attendait-il à quelque chose de dangereux ?...
Les éléments biographiques plus personnels seront plutôt évoqués lors
de l’entretien individuel. Le sujet sera aussi invité à décrire son état
de santé dans les jours qui ont suivi, à parler de ses relations avec son
entourage, professionnel ou familial.
Dans les débriefings qui fonctionnent bien, le récit fait par l’un est
souvent interrompu par un autre, soit pour exprimer son désaccord,
soit au contraire parce que la formulation du camarade a fait naître
une association d’idées qu’il est impérieux de livrer tout de suite. Ces
entrecroisements entre les différents récits sont naturellement à favoriser,
dans la mesure où ce sont eux qui vont faire que, peu à peu, le sujet
ne s’adresse plus au meneur mais au groupe. Le groupe devient le lieu
du transfert et il en tirera ce qui était un des buts de Mitchell : un effet de
cohésion renforcée. Néanmoins le débriefeur a un rôle important, car il
doit veiller à ce que tous ces entrecroisements de paroles n’aboutissent
pas à un désordre peu souhaitable ici (alors qu’il n’a aucune incidence
dans un groupe de parole). Il faut que chaque sujet qui parle puisse
aller jusqu’au bout de son récit malgré les multiples interruptions. Ces
interventions elles-mêmes doivent être encouragées à aller jusqu’au
bout de leurs intentions. Cela demande une grande vigilance et c’est une
raison pour qu’il y ait plusieurs débriefeurs afin que l’un des débriefeurs
puisse veiller à ce que chacun ait pu aller jusqu’au bout de ce qu’il avait
à dire. Il faut ajouter que les traumatisés, devenus plus que les autres très
sensibles à la question d’abandon, supportent très mal d’être « laissés en
plan » avec leur discours.