06.09.2013 Views

OTOLOGIJA RAZNO

OTOLOGIJA RAZNO

OTOLOGIJA RAZNO

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

kosti.<br />

GLOMUS TUMORI<br />

MALIGNI<br />

• Osteom<br />

• Fibrom<br />

• Hemangiom<br />

• Hondrom<br />

• Dermoidne ciste<br />

• Karcinom<br />

• Sarkom<br />

• Melanom<br />

SEKUNDARNI TUMORI<br />

• Endokranijum, dura, parotidna `lezda, epifarinks, nos, sinusi;<br />

• Planocelularni karcinom zvukovoda, srednjeg uva i temporalne<br />

ETIOLOGIJA<br />

Dugotrajno hroni~no gnojno zapaljenje srednjeg uva, sa hroni~nom otorejom;<br />

me|utim, Michaels, smatra da progresivni rast tumora rezultuje usled sekundarne<br />

infekcije E.T. i spolja{njeg slu{nog hodnika, a da je hroni~ni otitis media pre rezultat,<br />

a ne uzrok karcinoma.<br />

LOKALIZACIJA<br />

Zbog toga {to se dijagnostikuje u uznapredovaloj formi, i mesto porekla tumora<br />

je diskutabilno: spolja{nji slu{ni hodnik (membranozni, hrskavi~avi, ko{tani) ili srednje<br />

uvo. Smatra se da je ipak ~e{}e primarni u spolja{njem slu{nom hodniku, a<br />

sekundarno u srednjem uvu (3:1).<br />

KLASIFIKACIJA<br />

Obzirom da nema op{te prihva}ene klasifikacije tumora temporalne kosti,<br />

Padovan se slu`i klasifikacijom prema lokalizaciji u hodniku i to:<br />

1. lateralni deo<br />

2. medijalni deo<br />

3. pneumatski prostori temporalne kosti<br />

Granica izme|u 1. i 2. je istmus, a izme|u 2. i 3. je stratum fibrosum bubne<br />

opne.<br />

BIOLO[KO PONA[ANJE - Intratimpanalno {irenje prema {est zidova srednjeg<br />

uva:<br />

- endokranijum<br />

- mastoidni nastavak.<br />

- labirint.<br />

- tuba auditiva.<br />

- parotis (infratemporalna jama, para, retrofaringealni prostor)<br />

KLINI^KA SLIKA<br />

1. Prolongirana sekrecija iz uva (sukrvi~avo-gnojna, krvava). Spontana<br />

krvavljenja (manja ili ve}a usled infiltracije tumora i arozije krvnih sudova; nekad<br />

fatalna krvavljenja iz a. carotis int. i v. jugularis int.<br />

2. Nagluvost (razli~itog stepena).<br />

103

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!