OTOLOGIJA RAZNO

kod povreda)
- kongenitalni
- ste~eni
1. primarni (retrakcioni d`epovi i posledica implantacije epitela
2. sekundarni (implantacija epitela kroz perforaciju, metaplazija
epitela srednjeg uva, papilarna proliferacija bazalnih }elija epitela spolja{njeg slu{nog
hodnika i epitelnog sloja bubne opne)
II) HIRUR[KA
Posle hirur{kog zahvata - klini~ko-laboratorijska ispitivanja gnojnih otitisa.
III) PATOLO[KA
Patohistolo{ke karakteristike promenjenih tkiva - patolog.
Paparella, John (1978.)
1. SOM (serozni otitis media) - akutni i hroni~ni nesupurativni posledica transudacije;
2. MOM (mukoidni otitis media) - obi~no hroni~ni, nesupurativni, rezultat
aktivne sekrecije sekretornih, peharastih }elija i submukoznih `lezdi.
3. POM (purulentni otitis media) - supuracija {upljine srednjeg uva za izbo-
~enom crvenom bubnom opnom.
4. COM (hroni~ni otitis media) - zapaljenjski proces {upljine srednjeg uva sa
ireverzibilnim patohistolo{kim promenama tkiva.
PATOFIZIOLO[KE PROMENE
1. poreme}aj ventilacije;
2. reakcija mukoperiosta - mukozni faktor;
3. infiltracija keratiniziraju}eg plo~asto slojevitog epitela - keratinozni faktor ili
holesteatom;
4. sekundarna infekcija saprofitima i piogenim uzro~nicima;
5. reakcija kosti - erozija, nekroza i skleroza.
}anje)
DIJAGNOZA
Anamneza
- sekrecija (vreme, trajanje, karakter)
- bolovi (vreme, karakter, prate}i simptomi)
- nagluvost (vreme, karakter)
- vrtoglavice i gubitak ravnote`e (karakter, vegetativne smetnje - muka i povra-
Otomikroskopija - nema ispiranja uva!
- ne zna se {ta se krije ispod gnoja;
- eventualna fistula labirinta;
- dehiscencije ka tegmenu timpani;
Idealno ~i{}enje je pod mikroskopom i sa aspiratorom.
31