Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
2. HIRUR[KI METODI LE^ENJA GLOMUS TUMORA<br />
Zavisno od veli~ine tumora, klasifikacije i sposobnosti hirurga.<br />
Glomus tympanicum:<br />
- transmeatalna eksplorativna timpanotomija<br />
- transmeatalni-retroaurikularni pristup, mastoidektomija (kroz recesus facialis)<br />
Glomus jugulare<br />
- infratemporalni pristup (Fish)<br />
3. ZRA^ENJE - 30-60 Gy u 3-6 nedelja (veliki neresektabilni tumori), redukcija<br />
tumora usled sklerozacije krvnih sudova.<br />
ALFORD-GUILFORDOVA KLASIFIKACIJA GLOMUS TUMORA<br />
0 Gubitak sluha i/ili pulsiraju}i tinitus<br />
Normalan sluh ili konduktivno o{te}enje, intaktna ali promenjene boje bubna<br />
opna<br />
Normalan RTG<br />
Normalni kranijalni nervi<br />
I Gubitak sluha, pulsiraju}i tinitus, sekrecija<br />
Konduktivni gubitak sluha, izbo~ena bubna opna ili polipoidna masa u<br />
spoljnom slu{nom hodniku<br />
Zasen~enje ali bez ko{tane destrukcije na Rtg<br />
Normalni kranijalni nervi<br />
II Gubitak sluha, pulsiraju}i tinitus, paraliza facijalisa, sekrecija<br />
Perceptivni gubitak sluha, izbo~ena bubna opna ili polipoidna masa u<br />
spoljnom slu{nom hodniku<br />
Zasen~enje bez ko{tane destrukcije ali sa ne{to uve}anim jugularnim otvorom<br />
Paraliza facijalisa<br />
III Gubitak sluha, pulsiraju}i tinitus, paraliza facijalisa, sekrecija, ponekad vertigo,<br />
promuklost<br />
Perceptivni gubitak sluha, izbo~ena bubna opna ili polipoidna masa u spoljnom<br />
slu{nom hodniku<br />
Erozija vrha petrozne kosti ili uve}ani jugularni otvor<br />
Paraliza IX, X, XI, XII i facijalisa<br />
IV Kao i III ali sa intrakranijalnom simptomatologijom<br />
Kao i III<br />
Erozija vrha petrozne kosti i drugih delova<br />
Papiloedem, paraliza IX, X, XI, XII, ali i III, IV, V ili VI, metastaze<br />
FISCHOVA KLASIFIKACIJA GLOMUS TUMORA<br />
A Tumor ograni~en na {upljinu srednjeg uva<br />
B Tumor ograni~en na timpanomastoidni predeo bez zahvatanja infralabirintnog<br />
dela<br />
115