Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
mogu}a i u slu~ajevima kada nema drugih povreda i kada bolesnik posle povrede ima<br />
konduktivnu nagluvost.<br />
F) Otoskleroza<br />
Relativno je ~esto oboljenje nepoznate etiologije koje se karakteri{e<br />
progresivnom nagluvo{}u. U po~etku nagluvost je konduktivna, zbog fiksacije<br />
bazalne plo~e stapesa. Tokom vremena postepeno dolazi do o{te}enja unutra{njeg<br />
uva tako da se javlja me{ovita nagluvost, a posle mnogo godina i perceptivna.<br />
Pored ove tipi~ne stapediovestibularne otoskleroze, kada se otoskleroti~ni proces<br />
javlja u fenestri ovalis i dovodi do fiksacije stapesa, otoskleroti~ni proces mo`e da<br />
se javlja na nekom drugom mestu kapsule labirinta i da se od po~etka<br />
bolesti javlja kao perceptivna nagluvost. CT otkriva demineralizaciju ko{tanih<br />
struktura kohlee. Kod primarne perceptivne nagluvosti, ako je uzrokovana<br />
otosklerozom, iste promene se otkrivaju na ko{tanim zidovima kohlee. Ove<br />
mogu}nosti CT imaju veliku vrednost u otkrivanju kohlearne otoskleroze i u<br />
odre|ivanju prognoze stapediovestibularne otoskleroze.<br />
P.C.U.<br />
ANATOMIJA<br />
NUKLEARNA MAGNETNA REZONANCA (NMR)<br />
Najbolja je za meka tkiva, nije najbolja za ko{tane strukture, samo za Tu<br />
* * *<br />
POREME]AJI FACIJALNOG NERVA<br />
Mark Mayd<br />
KORTEKS I KAPSULA INTERNA<br />
Nervi za donji deo lica se ukr{taju. O~uvanost inervacije ~ela smatra se<br />
znakom kortikalne lezije. Me|utim, isto se mo`e desiti i pri leziji facijalnog jedra u<br />
ponsu, kod selektivnih lezija u temporalnoj kosti, ili ~ak udru`eno sa povredom<br />
nerva u licu.<br />
EKSTRAPIRAMIDALNI SISTEM<br />
Ekstrapiramidalni sistem sastoji se od bazalnih ganglija i descendentnih<br />
motornih grana sem vlakana piramidalnog i kortikospinalnog trakta. Ovaj sistem<br />
omogu}ava automatske udru`ene pokrete i spontani, emocionalni, mimeti~ki ljudski<br />
facijalni jezik koji prati preciznije voljne odgovore. Me|uigra piramidalnog i<br />
ekstrapiramidalnog sistema odgovorna je za tonus i stabilizuje motorne odgovore.<br />
parkinsonizam je rezultat o{te}enja ekstrapiramidalnog puta, a smatra se da je<br />
Meigeov sindrom posledica oboljenja bazalnih ganglija.<br />
GORNJI SREDNJI MOZAK<br />
Lezija u ovoj zoni zahvata okulomotorne puteve i dovodi do istostranog<br />
gubitka direktnog i konsenzualnog pupilarnog refleksa na svetlost, istostranog<br />
187
Change language