OTOLOGIJA RAZNO

c. hemijske
3. Uro|ene malformacije spolja{njeg slu{nog hodnika i srednjeg uva
(samo ako je unutra{nje uvo normalno razvijeno)
4. Konduktivna nagluvost nezapaljenjske i nepoznate geneze (atrofija, nekroza
inkusa)
5. Radikalna trepanacija, neuspela timpanoplastika
(a retimpanoplastika?)
USPEH TIMPANOPLASTIKE ZAVISI OD:
• Preoperativne pripreme bolesnika.
• Forme hroni~nog otitisa i stepena o{te}enja struktura srednjeg uva
• Funkcije Eustahijeve tube (kao i stanja u gornjim respiratornim putevima,
posebno rinofarinksa)
• Bakterijske flore srednjeg uva (bris nosa i uva treba da je bez izrazito
patogenih bakterija.
• Stanje sluznice srednjeg uva - respiratorna sluznica kavuma pod uticajem
zapaljenja prelazi u vi{eslojan plo~asti epitel koji je ireverzibilan te ga treba
odstraniti; treba odstraniti svu obolelu sluznicu i ostaviti samo zdravu.
• Funkcije unutra{njeg uva?
• Malformacija spolja{njeg, srednjeg i unutra{njeg uva.
• Izbora materijala za rekonstrukciju timpano-osikularnog lanca.
• Tehnike i instrumenta - komplet po Plesteru.
• Operatera.
* * *
OPERACIJE NA SREDNJEM UVU
1. EKSPLORATIVNA TIMPANOTOMIJA
Da li je Dg:
- glomus tumor.
- fiksacija slu{nih ko{~ica ili ko{tana skleroza.
- perzistentni athezivni otitis.
- dezartikulacija i subluksacija slu{nih ko{~ica ev. traumom.
- viskozna te~nost i njena evakuacija i odstranjivanje holesterolnog granuloma.
fiksacije:
- maleusa u predelu prednjeg ligamenta.
- inkudomalearnog zgloba.
- inkusa za tegmen.
- posteriornog inkudalnog ligamenta.
- subluksacija i erozija dugog kraka inkusa.
- fiksacija ili fraktura stapesa.
157