06.09.2013 Views

OTOLOGIJA RAZNO

OTOLOGIJA RAZNO

OTOLOGIJA RAZNO

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Najbolje prikazuje kavum timpani od svih drugih projekcija. Dobro se vidi i<br />

labirint. Omogu}en je dobar uvid u detalje kavuma (hipotimpanum, promontorijum,<br />

slu{ne ko{~ice).<br />

Ipak, transorbitalne snimke piramida ne treba praviti! (Prof Dr Radulovi})<br />

- mali neurinomi i male frakture se ne vide, usled preklapanja vezivnim tkivom,<br />

a velike lezije su inkompatibilne sa `ivotom.<br />

Blow-up - uve}ani snimci piramida su bolji!<br />

HEMIAKSIJALNI SNIMAK BAZE LOBANJE PO TOWNEU<br />

To je snimak zadnje strane piramide, prednjeg i zadnjeg zida meatusa<br />

akustikusa internusa, u fronto-okcipitalnom polo`aju od 30°, ~ime su piramide<br />

izvu~ene.<br />

INDIKACIJA: samo za tumore M.A.I. i P.C.U.<br />

Posmatraju se slede}e strukture:<br />

Orjentacija: na spoju zadnje i srednje ivice piramide u unutra{njoj tre}ini -<br />

po~etak unutra{njeg slu{nog hodnika. U fundusu meatusa, put napred je kohlea.<br />

1. Asimetrija meatusa, jednostrana pro{irenost sa perifernom kondenzacijom.<br />

2. Zidovi jednako/nejasno ocrtani.<br />

3. Mogu se videti i arahnoidalne ciste oko neurinoma ili samostalno.<br />

4. Dobro se vidi i labirint, kavum i antrum.<br />

AKSIJALNI SNIMAK BAZE LOBANJE PO HIRTZU<br />

To je snimak piramide sa donje strane, mogu} kod mla|ih osoba u<br />

hiperekstenziji ili starijih treniranih, jer izbacuje mandibulu. Dakle, to je submentoparijetalna<br />

ili okcipito-mentalna grafija, koji daje pregled baze lobanje gledane odozgo.<br />

- INDIKACIJE: frakture piramide, petrozitisi, tumori P.C.U.<br />

Posmatraju se slede}e strukture:<br />

1. Piramida (prelomi, zapaljenja, tumor P.C.U., naro~ito vrh).<br />

2. Foramen magnum, spinosum, jugulare: asimetrija pokazuje prodor tumora,<br />

obi~no iz vrata u endokranijum (~e{}e kod parafaringealnih i glomus tumora)<br />

3. Epifarinks - tumori<br />

4. Paranazalne {upljine - naro~ito propagaciju tumora iz njih; pri hiperekstenziji<br />

se vide oba zida frontalnog sinusa {to se mo`e koristiti pri povredama<br />

• medijalni i zadnji zid maksilarnog sinusa i pterigoidi<br />

• sfenoidni sinusi<br />

• prednji i zadnji zid frontalnog sinusa<br />

5. Baza lobanje - ~e{}e kod fraktura i tumora.<br />

6. Septum<br />

KOMPJUTERIZOVANA TOMOGRAFIJA (CT) TEMPORALNE KOSTI - SKENER<br />

Aparat visoke rezolucije. Mali broj aparata i skupo}a pregleda smanjuju polje<br />

indikacija. Koriste se tri osnovne ravni pregleda: koronarna, aksijalna i<br />

hemiaksijalna. CT mo`e biti:<br />

183

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!