06.09.2013 Views

OTOLOGIJA RAZNO

OTOLOGIJA RAZNO

OTOLOGIJA RAZNO

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Neurolo{ka faza Pareza ili paraliza facijalisa,<br />

poreme}aj senzibiliteta u predelu<br />

trigeminusa, pareze ili paralize<br />

abducensa, diplopije. Kada je zahva}en<br />

mali mozak javlja se ataksija i<br />

poreme}aj finih pokreta ruke i noge sa<br />

iste strane.<br />

Terminalna faza Znaci povi{enog intrakranijalnog<br />

pritiska: glavobolja, u po~etku iza<br />

uva, a kasnije zahvata celu glavu,<br />

pra}ena je ga|enjem i povra}anjem i<br />

edemom papile.<br />

Dijagnoza. Postavlja se na osnovu klini~ke slike, audiometrijskog ispitivanja<br />

sluha i funkcije vestibularisa. Perceptivna nagluvost, hipotonija labirinta ili uga{ena<br />

funkcija labirinta. Na RTG piramide vidi se pro{irenje porusa acusticus internusa.<br />

Nistagmus je u po~etku ka suprotnoj strani, a kasnije ka strani na kojoj je lezija.<br />

Radi se i CT mozga sa i bez kontrasta, a ponekad i meatocisternografija.<br />

Le~enje: hirur{ko. Pristup tumoru zavisi od lokalizacije i veli~ine tumora.<br />

* * *<br />

AKUSTI^KI NEUROM - DODATAK 2<br />

8% intrakranijalnih tumora;<br />

78% tumora P.C.U., holesteatomi 6% - ostalo: meningeom, tuberkulom,<br />

arahnoidalna cista, cisticerkus, hemangiom);<br />

Jednostran, ali su mogu}i obostrani (pojava tumora udru`ena sa<br />

generalizovanom neurofibromatozom - 2-4%).<br />

LOKALIZACIJA<br />

Tumor mo`e nastati celom du`inom n. VIII od produ`ene mo`dine do dna<br />

unutra{njeg slu{nog kanala. naj~e{}e u samom meatusu, jer jedino taj deo ima<br />

Schwannovu ovojnicu, retko u delu izme|u ponsa i meatusa, a {vanomi su naj~e{}i.<br />

[vanova ovojnica, dakle, obla`e n. VIII u njegovom intrameatalnom delu; van<br />

meatusa, on je oblo`en ependimom mozga.<br />

PATOLOGIJA<br />

To je po prirodi benigni tumor.<br />

U po~etku se razvija kao mali `u}kasti ~vor na povr{ini nerva. Kasnije svojim<br />

rastom razara okolnu kost unutra{njeg slu{nog kanala, a ponekad urasta u unutra{nje<br />

uvo razaraju}i kohleu i vestibularni deo.<br />

KLINI^KA SLIKA<br />

130

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!